最新证据！多灶性脉络膜炎和点状内层脉络膜病变真的不是一种病！
多灶性脉络膜炎与点状内层脉络膜病变都属于白点综合征，且两者都属于非感染性葡萄膜炎。既往的文献对多灶性脉络膜炎和点状内层脉络膜病变是否属于同一种疾病颇存争议。不少研究者认为多灶性脉络膜炎和点状内层脉络膜病变没有临床上的区别。但近日一篇发表在American Journal of Ophthalmology上的文章提供了新证据，多灶性脉络膜炎和点状内层脉络膜病变，真的不是同一种病!
多灶性脉络膜炎与点状内层脉络膜病变都属于白点综合征，且两者都属于非感染性葡萄膜炎。既往的文献对多灶性脉络膜炎和点状内层脉络膜病变是否属于同一种疾病颇存争议。不少研究者认为多灶性脉络膜炎和点状内层脉络膜病变没有临床上的区别。但近日一篇发表在American Journal of Ophthalmology上的文章提供了新证据，多灶性脉络膜炎和点状内层脉络膜病变，真的不是同一种病!
多灶性脉络膜炎与点状内层脉络膜病变，为什么很难分清?
二者临床表现确实极为相似：患者均有视野缺陷和闪光感，均可表现为在视网膜外层、视网膜色素上皮和脉络膜上多发的淡黄色炎性病变，常累及乳头周边位置并伴有疤痕样外观，倾向于双眼受累，多会发展出脉络膜新生血管(CNV)。
美国眼科杂志新发现：两者在发病部位与炎症表现上是不同的!
近期发表在美国眼科杂志上的一项回顾性观察研究，共纳入67名既往诊断为多灶性脉络膜炎或点状内层脉络膜病变的受试者(共126例眼)，通过聚类分析的方法，发现：
点状内层脉络膜病变患者偏向于：局限于后极部的脉络膜-视网膜病变和缺乏明显的眼内炎症，而且好发于年轻的近视女性;
多灶性脉络膜炎患者偏向于：以周边部脉络膜视网膜病变为特征，可伴有或不伴有眼内炎症。
因此，利用“发病部位”以及“炎症表现”的不同，将有助于我们在临床上对多灶性脉络膜炎与点状内层脉络膜病变进行更好的鉴别诊断!
小 结
多灶性脉络膜炎和点状内层脉络膜病变不是同一种病;
点状内层脉络膜病变好发于年轻的近视女性，病变局限于后极部的脉络膜、视网膜，无明显眼内炎症;
多灶性脉络膜炎以周边视网膜病变为特征，可伴或不伴有眼内炎症。
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