1.“看一眼”就能感染新型冠状病毒肺炎么?

        “看一眼”就感染，是不科学的。但是在“看”的过程中，如果有“飞沫”，病毒会经呼吸道飞沫传播，是新型冠状病毒感染的主要途径。此外亦可以通过接触传播，比如被污染的手套或裸手接触了口、鼻、眼，“飞沫”经自己的粘膜进入体内复制，就可能感染。因此，在我们普通的正常防护过程中，通过眼睛传播的几率还是比较小的。

        2.如何做好眼科防护?

        对于普通人群，如果需要外出，需佩戴好口罩，不要用手揉眼睛，勤洗手，保持手卫生。对于医护人员，需佩戴好护目镜，确保不用污染的手套或者裸手接触眼及口鼻，及时更换手套，使用消毒液或者酒精擦拭双手，保持手部的清洁卫生，就能做好眼部防护。

        3.为了避免交叉感染，近期除外哪些眼部情况尽量不去医院?

        眼科疾病可分为急重症、慢性、轻性的，我们建议一些慢性眼病或轻的眼病这个时候最好不要去医院。

        ⑴ 建议暂缓就诊的情况：

        ①不伴有明显症状的眼红(提示结膜下出血)。

        ②老年人逐渐发展的视力下降(白内障)。

        ③青少年的屈光不正(需要验光配镜)、斜弱视。

        ④非固定性眼前黑影。

        ⑤药物控制良好的青光眼或其他疾病，病情无明显变化或无加重可暂缓复查。

        ⑵ 以下情况建议做好个人防护的情况下及时就诊：

        ①中重度眼外伤：如化学烧伤、热烧伤、眼球破裂伤等。

        ②眼红痛伴视力明显下降：这种情况可能是角膜炎，青光眼、虹膜炎等眼内炎症。

        ③无痛性视力剧降：如突然出现无明显原因的视力骤降、固定的眼前黑影且逐渐扩大等。

        注意：就诊时应做好个人防护，避免就诊过程的交叉感染。

        4.眼科医师如何保护自己、预防感染?

        ⑴ 正确佩戴口罩、护目镜、手套，面对已确诊病人还应穿防护服，同时要求病人也要戴口罩，并保证一定距离。

        ⑵ 诊治病人最好在空气易流通的环境里，一人一消毒包括病人接触的地方如下颌托、额托和扶手等，且接诊完每一位患者需进行手部消毒，手的卫生是至关重要的;可在裂隙灯前用CT胶片作为档板防护，防止患者分泌物飞溅至检查者，造成感染。

        ⑶ 对于需要进行眼底检查的患者，尽可能采用间接眼底镜检查，或者眼底照相来替代近距离接触的直接检眼镜等检查。

        ⑷ 对于需要进行房角检查的患者，可能采用前节OCT检查，对于必须要进行房角镜或者UBM检查的情况，应在每次操作前后，对接触患者结膜的眼科器械进行充分有效的消毒，避免交叉感染。

        ⑸ 对于患有白内障、近视屈光手术等择期手术的患者，建议推迟手术以减少院内感染的可能。

        5.特别时期，如何进行眼科检查器具消毒?

        0.5%过氧乙酸溶液，浸泡30-60分钟，可有效杀灭病毒。紫外线消毒医疗场所，250nm-270nm消毒效果最佳，30-60分钟即可。根据最新发布的新型冠状病毒诊疗方案(第四版)，病毒对紫外线和热敏感，56摄氏度30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。

        参照中华医学会眼科学分会于2003年对SARS疫情时眼科检查器具的消毒推荐意见: Goldmann压平眼压计、前房角镜及三面镜的消毒: 对于一般患者,在使用Goldmann压平眼压计的测压头、前房角镜、三面镜及相关的眼部接触性检查器具前 ,应使用软肥皂清洗检查器具,并于自来水下流水冲洗3～5min后使用。

        怀疑已被传染病患者使用,或当地有传染病流行疫情时,应当首先清洗器具,再以75%乙醇或3%过氧化氢棉球仔细擦拭后方可使用。或将Goldmann压平眼压计的测压头、前房角镜或三面镜放入10%次氯酸钠 (家用漂白粉)、3%过氧化氢或 70 %异丙基醇中浸泡5min后使用。不论采用何种方法消毒，在使用这些器具前均应仔细清除消毒剂，以免引起角膜损伤。对于非接触眼压计，应以 75 %乙醇或 3%过氧化氢棉球仔细擦拭测压头后使用。

        6.普通人群需要带护目镜进行防护吗?

        新型冠状病毒可以通过飞沫和气溶胶传播。通过眼结膜感染，很可能是飞沫传播或气溶胶传播的一种形式，但并不属于新的传播途径。

        需要佩戴护目镜的人群：相关医务人员。医务人员在对新型肺炎的疑似和确诊患者进行护理时，如果是进行会产生气溶胶，或者口鼻分泌物飞溅可能的操作，必须佩戴护目镜或者面罩。实际上，WHO的指南在飞沫防护和气溶胶防护中，都提到了要戴护目镜或面罩，也就是医务人员在护理疑似新型肺炎的全过程，都需要戴护目镜或面罩。

        不需要佩戴护目镜的人群：⑴ 疑诊或者确诊人员的家庭照顾人员。美国CDC给不需要住院、可以在家护理的新型肺炎患者的家庭照顾者的指南中，并没有要求佩戴护目镜或面罩，只是建议戴口罩。这和WHO的指南一致。两大权威机构都没有推荐新型肺炎患者的这些密切接触者戴护目镜或者面罩。疑诊人员的照顾者也就不需要推荐使用⑵ 一般外出的普通群众。因为他们的感染风险远小于密切接触者，所以目前看来普通群众并没有必要戴护目镜或者面罩。

        7.疫情时期，可以佩戴角膜接触镜吗?

        可以，但在疫情时期，要更加重视接触镜的消毒和标准操作。为避免病毒传播，佩戴和摘除角膜接触镜前，应做到正确洗手。若不是必要，建议尽量少戴。

        8. 疫情时期，各类角膜接触镜佩戴注意事项有哪些?

        佩戴和摘除角膜接触镜前，应正确洗手;尽量选择日抛型的角膜接触镜。

        注意：护理液、润眼液瓶子、眼镜盒外表面都有可能沾染了细菌病毒。戴镜过程中，接触镜片的手指请勿触碰瓶子，一接触便立即洗手。