第五版诊疗方案明确：无症状感染者可能成为传染源
早在1月28日，国家卫生健康委召开新闻发布会，国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺就表示，在散发病例密切接触者中，观察到一些无症状的感染者，虽然没有症状，但是做核酸检测是阳性的。
早在1月28日，国家卫生健康委召开新闻发布会，国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺就表示，在散发病例密切接触者中，观察到一些无症状的感染者，虽然没有症状，但是做核酸检测是阳性的。
李兴旺称，随着感染地区的人外溢到全国各地，可能在全国很多地方造成了散发的病例出现。在散发病例密切接触者中，观察到有一些可能会出现无症状的感染者，虽然没有症状，但是做核酸检测是阳性的。还有一些病人有这样的症状，比如发热不明显，偶尔干咳或者乏力，这些病人也是由于我们主动搜索，增加检测能力之后发现的。这样的病人，从传染病规律来讲，也是有一定传播力的，给我们的防控工作带来一定的困难和复杂性。
李兴旺表示，从这个病传播的主要途径来讲，主要是通过近距离的飞沫传播，但是轻病人的咳嗽症状一般还比较少。所以从这方面来讲，可能传播力不会那么强。
李兴旺表示，更多的无症状感染者还是在密切接触者中发现的，这些密切接触者按现在的要求，都在进行医学观察，他们可能不会随意到公共场所进行自由活动，还是更多的进行居家隔离，这样也就保证了对传染源的控制。所以，更重要的是把传染源控制住，疫情扩散才能够得到最大程度的缓解。
2月5日下午，国家卫生健康委召开国务院联防联控机制新闻发布会，会上有记者提问，第五版新版的诊疗方案明确，无症状感染者也有可能成为传染源，春运返程高峰即将到来，通过现有的体温筛查措施，很难识别无症状患者，有没有其他更有效的措施?
国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺回应，目前临床确实发现了无症状感染者的情况存在，但所发现的无症状感染者主要还是和病人有密切接触的患者，其家庭成员的情况更多一些，这种病人本身没有明显的临床表现，没有发热、乏力等症状，但是如果做咽拭子检查，其核酸病毒呈阳性，因此将其定义为无症状感染者。
这部分人为什么可能是传染源?李兴旺说，从发病机制来讲，这部分病人既然带有病毒，就可能会造成传播。但这类病人因是无症状感染者，所以相对病情偏轻，病毒多少和病情的轻重有一定的相关性，其病毒量比较少，传播能力比重症病人传播力弱一点。
还有一个问题，是不是咳嗽两声就要隔离，我们在传染病诊断上，除了比较关注临床症状之外，更多要关注流行病学表现，就像刚才讲到的，无症状感染者更多的是在和病人的密切接触中发生的，尤其是家庭聚集现象比较明显，如果没有接触感染者，偶尔咳嗽一下，没有必要恐慌。
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