1月9日，国务院副总理、全国老龄工作委员会主任孙春兰在北京调研昌平区富松社区养老服务驿站。她强调，要深入贯彻习近平总书记关于老龄工作的重要指示，认真落实党中央、国务院应对人口老龄化的各项部署，加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，努力使广大老年人享有健康快乐的晚年。

        孙春兰考察了驿站开展的营养配餐、医疗保健、文化娱乐服务，详细了解健康管理、入户照料等情况。在泰康之家燕园，她深入了解疾病诊治、康复、长期照护。

推动医养康养服务在社区、机构深度融合

        孙春兰充分肯定北京市的做法和经验，指出我国现有65岁以上老年人超过1.66亿，以居家为基础、社区为依托、机构为补充提供养老服务，符合我国国情、发展阶段和养老习惯。要完善财政、医保、价格等政策，鼓励通过购买服务等方式整合社区养老服务资源，落实社会力量进入医养领域的各项政策，推动医养康养服务在社区、机构深度融合，满足老年人多层次多样化的养老需求。

        孙春兰强调，要以基层为重点，完善养老服务标准和工作规范，发挥医院和基层医疗卫生机构的作用，推动家庭医生签约服务落到实处，加强疾病预防和健康促进，提高老年人生活质量和健康水平。养老服务既是保障民生的重要内容，也能带动就业、促进发展。要扩大职业院校培养养老服务人才规模，重点加强康复护理、健康管理等专业人才的培养，不断提升医养康养服务能力。

        前段时间，孙春兰出席了全国“敬老月”主题宣传活动，也同样强调要深入学习贯彻习近平总书记关于老龄工作的重要指示精神，动员全社会积极参与老龄工作，加强养老保障，完善养老服务，强化健康养老，鼓励老有所为，推动新时代老龄事业发展迈上新台阶。要聚焦老年人基本养老、医疗和照护服务需求，织密筑牢社会保障网，确保到2020年贫困老年人同步进入全面小康社会。

        《健康县域传媒》记者梳理发现，孙春兰自担任国务院副总理、全国老龄工作委员会主任以来，高度重视老年人的养老保障工作，并且极力协调和推动有关部门做好维护老年人权益的保障工作。

医养结合已被纳入《健康中国2030规划纲要》

        2019年10月25日，国家卫健委、民政部、国家发改委、国家中医药局等12部门联合发布《关于深入推进医养结合发展的若干意见》(以下简称《意见》)。明确了医养结合机构(指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机构)的基本要求、服务内容、服务流程，旨在提高服务质量，规范服务内容。

        《意见》指出，当前仍存在医疗卫生与养老服务需进一步衔接、医养结合服务质量有待提高、相关支持政策措施需进一步完善等问题，为更好满足老年人健康养老服务需求，《意见》提出一系列相关举措。

        据国家卫健委发布的数据显示，截至2018年底，我国60周岁以上的老年人口已经达到24949万，占总人口的17.9%，其中，65周岁以上的老年人口达到了16658万，占总人口的11.9%。

        我国目前已基本形成完整的养老政策体系框架，养老服务业发展迅速，养老服务质量得到有效提升，医养集合相关政策从2013年首次提出后，国家也在逐步树立相关制度推进医养结合全面发展。

        中国首席 专家洪昭光教授认为，随着社会经济的发展，中国人的养老观念也发生了深刻的改变，家庭的养老承载功能更是日益弱化。老人的养老需求已从浅层次的“生存需求”过渡到“品质养老”阶段。未来随着50后、60后进入养老阶段，他们的消费观念会更前位，经济基础也更扎实，一定程度上对养老提出了更高的需求。而“医养结合”的养老模式很大程度上能够满足这些健康养老需求。

        国家卫健委老龄健康司司长王海东曾表示，为了更好地适应老龄化社会的到来，更好地为老年人、特别是高龄失能老年人提供医疗健康服务，未来国家将继续大力提倡发展医养结合。将其作为健康中国的重要举措，同时医养结合已被纳入《健康中国2030规划纲要》《“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》和《“十三五”健康老龄化规划》。

        据国家卫健委发布的数据显示，到目前，全国已设立了90个国家级医养结合试点市，各地也陆续出台了省级实施意见，22个省份设立了省级试点单位。截至目前，全国共有近4000家医养结合机构，医疗机构与养老机构建立签约合作关系的有25000多对。全国养老院以不同形式提供医疗服务的比例达90%以上。

医养结合在县级医院“生根发芽”

        “老有所养，病有所医”是健康中国战略中积极应对人口老龄化的重要内容。县医院也承担了推进医养结合在基层贯彻落实的重任。

        安图县人民医院自2017年6月份起至今，对医养结合工作进行经验总结，将医疗资源与养老资源相结合，为老人提供治疗即住院，康复即护理，稳定即生活照顾，安宁一体化服务。

        安图县人民医院针对福利院无专业的医疗保障这一问题，制定了具体方案，组建了包括医务药剂中医康复护理及志愿者在内的团队。与福利院签订合作协议，建立转介机制。除此以外，医院积极探索新的服务模式，在医养结合工作开展初期，医院以巡诊的形式进行健康干预，在运行有效的基础上进一步完善为嵌入式服务。

        “对于部分老人，可穿戴相关健康设备，实现了健康科学管理。目前，已在安图县两家福利院投入多台可穿戴血压、血糖检测设备，现共监测1516人次。安装的远程心电可将测得的数值直接上传到康赛平台，逐步将纸质档案过渡到电子健康档案，为医生同步指导用药和健康干预，提供了更直接的依据。”安图县人民医院护理部主任王培花说。

        邢台市第九医院原名巨鹿县医院，作为国家级贫困县，县委、县政府创新思路、大胆实践，积极整合县乡村医疗、养老资源，探索了“医养结合、两院融合”基层医养结合模式。

        据邢台市第九医院护士长张晓辉介绍，2014年在邢台市第九医院内科楼成立了福缘居老年医养中心，隶属医院分支机构配置床位80张，开放床位90张。2017年该中心在两个乡卫生院开展两个分中心，分中心入住率均达100%，同时实现人员共享、设施共享、技术共享。近年来，邢台市第九医院依托医院管理，专业的医疗技术、先进设备和护理团队，延伸了医疗护理服务功能，丰富了养老服务内涵。

        2016年8月，邢台市第九医院福缘居老年医养中心实现了长期护理险助推医养结合快速发展。作为河北省长期护理点的定点机构，在该市全面推广。长期护理点的实施为失能老人的家庭解决了经济问题。运行五年来，邢台市第九医院福缘居老年医养中心共接待来自全国18个省份、400多个县市参观指导人员达5000余人次，全国政协、民政部、卫健委、老龄委、发改委等领导多次来院专题调研，为全国医养结合开展提供了经验支持。该中心力求“以人文关怀为核心，生活照护家庭化，健康管理标准化，安全管理规范化，以高标准、专业化的服务为老年人提供了一个‘老有所医、老有所养、老有所安’的幸福养老之地，实现医养的有机结合。”