肾结石/上段输尿管结石体外冲击波碎石术后应用坦索罗辛的Meta分析
日前，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科的张一鸣、郭正辉和黄海共同发表论文，旨在评价坦索罗辛是否可应用于肾结石、上段输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)术后促进碎石的排出并具有镇痛疗效。研究指出坦索罗辛可用于肾结石和上段输尿管结石ESWL术后增加碎石的清除率，并且对肾结石的患者有减少肾绞痛发生的作用，对上段输尿管结石的镇痛作用不明显；但因原始研究数量尚少，建议临床上审慎使用；需要更多高质量、大样本的RCT进一步论证。该文章发表在2012年20期的《中华临床医师杂志》上。
日前，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科的张一鸣、郭正辉和黄海共同发表论文，旨在评价坦索罗辛是否可应用于肾结石、上段输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)术后促进碎石的排出并具有镇痛疗效。研究指出坦索罗辛可用于肾结石和上段输尿管结石ESWL术后增加碎石的清除率，并且对肾结石的患者有减少肾绞痛发生的作用，对上段输尿管结石的镇痛作用不明显；但因原始研究数量尚少，建议临床上审慎使用；需要更多高质量、大样本的RCT进一步论证。该文章发表在2012年20期的《中华临床医师杂志》上。
计算机检索PubMed、EMbase、Cochranedatabase、CBM、CNKI和万方数据库，查找所有比较坦索罗辛和对照组在肾结石和上段输尿管结石ESWL术后碎石清除率和疼痛情况的随机对照试验(RCT)，检索时限均为建库至2012年2月28日。同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.1进行Meta分析。
上段输尿管结石纳入3个研究，213例患者；肾结石纳入5个研究，509例患者。Meta分析结果显示：(1)在疼痛影响方面：与对照组相比，坦索罗辛对肾结石ESWL术后可减少肾绞痛发生的机会[RR=0.36，95%CI(0.26，0.49)，P<0.00001]，但对上段输尿管结石ESWL术后无明显镇痛疗效[SMD=-0.62，95%CI(-1.42，0.17)，P=0.12]；(2)在碎石清除率方面：与对照组相比，坦索罗辛均可增加肾结石ESWL术后的碎石清除率[RR=0.71，95%CI(0.58，0.87)，P=0.0008]和上段输尿管结石ESWL术后的碎石清除率[RR=0.63，95%CI(0.41，0.95)，P=0.03]。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
