儿童过敏性结膜炎和过敏性鼻炎的关系®金宝搏网站登录技巧 -网聚医学的力量

儿童过敏性结膜炎和过敏性鼻炎的关系

作者：佚名来源：xmzyy眼科日期：2019-12-23

导读

过敏性结膜炎(allergicconjunctivitis，AC)是常见的疾病，其症状大多轻度而且有自限性，甚至不需要治疗，但有一少部分很难去控制并且引起角膜感染而威胁到视力。相比过敏性结膜炎，过敏性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是在全球内严重影响人们生活质量的较为严重的疾病。过敏性鼻炎的患者常伴有结膜炎的症状如：喷嚏、清水样鼻涕和鼻部堵塞，以及眼红、眼痒和水样分泌物。

关键字：结膜炎

由于结膜和鼻粘膜都是粘膜上皮，过敏原在激发过敏性鼻炎的同时也引起过敏性结膜炎的病理过程，因此，人们常常用枯草热或过敏性鼻眼结膜炎笼统的概念来描述这类疾病。目前对过敏性结膜炎和过敏性鼻炎的相关性还没有详细的评估，我们的研究目的旨在儿童眼科门诊和五官科门诊去研究两种疾病的关系。

对象

892例患者于2005年3月至2007年1月来自武汉市儿童医院门诊，过敏性结膜炎和鼻炎均有眼科和五官科医师诊断，其中407例来自眼科作为结膜炎组，485例来自五官科作为鼻炎组。在固定的表格中填写患者的特征、病史、症状、体征、并发疾病和实验室检查。

结果

一、892例儿童平均年龄8.5岁(3个月一17岁)，结膜炎组的平均年龄8.2岁(5个月一17岁)和鼻炎组8.7岁(3个月～17岁)。其中女310例(35%)，男582例(65%)，男女比例1：1.9。407例过敏性结膜炎的患儿中302例(74%)、374例(92%)、116例(29%)并发湿疹、鼻炎和哮喘;485例过敏性鼻炎的患儿中334例(69%)、430例(89%)、145例(30%)并发湿疹、结膜炎和哮喘。过敏性结膜炎合并过敏性鼻炎与过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎无统计学差异(x2=2.6，P>0.05);两者合并湿疹和哮喘也无统计学差异(×2=3.08，x2=0.21，P>0.05)。

二、796例同时患有过敏性结膜炎和过敏性鼻炎，而只有738例对疾病的严重程度做了完整的记载，其中常年性过敏性结膜炎352例，季节性过敏性结膜炎272例，春季角结膜炎114例。两种疾病的严重程度是不平行的，患有季节性过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎的患者，其过敏性鼻炎的鼻部症状比眼部症状严重(f=258.2，P<0.05)，而患有春季角结膜炎的患者中，眼部的症状比鼻部的症状严重(x2=66.5，P

三、535例患儿进行了血清总IrE和特异性IrE检测，531例(99.30%)血清总IrE阳性。489例进行了吸入性过敏原的检测，450例(92%)特异性IrE阳性;423例进行了食入性过敏原的检测，237例(56%)特异性IrE阳性。主要的吸入性过敏原是尘螨、屋尘和真菌，食入性过敏原是鱼、虾和蟹(表3，4)。四、796例中88例进行了眼结膜和鼻粘膜的刮片检查嗜酸性粒细胞，50例(57%)的结膜刮片和58例(66%)鼻粘膜刮片检测到嗜酸性粒细胞，两者没有差异性(x2=1.5，P>O.05)，47例(53%)患者两种刮片同时检测到嗜酸性粒细胞。