降压药对眼底都有些什么影响？
高血压可增加急性心梗、心衰、脑中风、肾脏疾病等的风险，也会引发一系列眼后段疾病。随着眼底检查技术的发展，高血压引发的视网膜血管结构性改变得到更多关注，例如高血压性视网膜病变。不仅如此，高血压同时也会损伤脉络膜的血管结构，从而破坏脉络膜血液循环的完整性。因此，严重的高血压会同时导致脉络膜病变及视网膜病变。目前有关高血压性脉络膜视网膜病变血流动力学的研究较少。
高血压可增加急性心梗、心衰、脑中风、肾脏疾病等的风险，也会引发一系列眼后段疾病。随着眼底检查技术的发展，高血压引发的视网膜血管结构性改变得到更多关注，例如高血压性视网膜病变。不仅如此，高血压同时也会损伤脉络膜的血管结构，从而破坏脉络膜血液循环的完整性。因此，严重的高血压会同时导致脉络膜病变及视网膜病变。目前有关高血压性脉络膜视网膜病变血流动力学的研究较少。
近日，来自于北海道大学的Saito M及其团队于Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol发表了其研究结果。该研究探讨了降压药对高血压性脉络膜视网膜病变患者中央脉络膜厚度和黄斑脉络膜血流的影响。
研究回顾性观察了9例高血压性脉络膜视网膜病变患者的10只眼(男性5只，女性4只;年龄43.1±19.6)。在随访过程中，使用光学相干断层扫描增强深部成像和激光斑血流图分别检测中央脉络膜厚度(CCT)和平均模糊率(MBR)。
结果显示：高血压药物治疗后，所有眼浆液性视网膜脱离(SRD)均消失(平均57.8±50.4天)，平均血压降低(初访时122.7±13.0mmHg，视网膜下液吸收日93.4±13.2mmHg; P<0.01)。最佳矫正视力的平均对数值随着SRD的消失有改善的趋势(0.15±0.30 和 0.08±0.28, P=0.15)。SRD吸收后MBR显著降低(11.4±4.5和 7.7±2.2, P<0.01)。同样，CCT平均值减少(473.2±218.0μm 和 325.7±112.0μm, P<0.01)。CCT与MBR的变化率呈显著正相关(P<0.01, R=0.88)。
a.随着高血压脉络膜视网膜病变患者眼底SRF吸收，平均CCT显著减少。经过长时间随访期，在最后一次随访中， CCT进一步显著减少。
b.在SRF吸收日，MBR也显著降低。经过长时间随访期，较SRF吸收日MBR基本稳定。
c.在缓解期，CCT与MBR的变化率呈显著正相关。
该研究发现：脉络膜血流速度和厚度在高血压性脉络膜视网膜病变急性期同时增加，提示脉络膜高灌注在高血压性脉络膜视网膜病变发病机制中的作用。
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