据统计，全世界有1.4亿人会佩戴隐形眼镜，很多爱美的女生更是天天都戴~

        可是你知道吗，如果佩戴方式不当，对眼睛的影响可不是闹着玩儿的。

        之前有一个14的初中生，佩戴隐形眼镜不到2周就开始红肿，左眼视力急剧下降。

        她说在发病前，睡了2小时没摘隐形，醒来拿走的时候可能手不干净，摘完眼镜就红了......

        就诊后发现她患上了一种罕见的角膜炎，属于棘阿米巴原虫感染所致。

        由于就诊时角膜已经病变，后续还需接受角膜移植手术...

        NEJM 近期也报出来类似的病例，这个41岁的女子竟然戴着隐形眼镜游泳和洗澡(???)，结果2个月来她总感到眼镜刺痛啦、视力模糊啦，而且对光很敏感。

        就诊时发现，她的角膜上有一层模糊的东西，医生诊断她很可能也患上了棘阿米巴性角膜炎。而此时她的左眼视力只有0.1，已经是“法律判断失明”的阈值......

        乍看之下，隐性眼镜让我们摆脱了镜框困扰，看起来像“天使之眼”，可是结果却变成“恶魔之瞳”。

        在最近发表于BMJ 的一项研究中，来自英国伦敦Moorfields眼科医院的医生们介绍了因佩戴隐形眼镜不当造成的包括感染性角膜炎在内的多种眼部症状，以及相应的诊断与护理措施，希望能够得到大家的重视。

        长期佩戴隐形眼镜会引发哪些症状?

        1. 感染性角膜炎

        首先需要得到大家重视的是“感染性角膜炎(Microbial keratitis)”，典型症状为 “眼球泛红”以及“疼痛感”，如果得不到及时治疗，则会有失明的风险。

        引发感染性角膜炎的因素有很多，除了佩戴隐形眼镜之外，还包括外伤、角膜手术、免疫功能缺陷等等。

        假单胞菌是最常见的致病菌类型，此外，金葡菌、寄生虫以及真菌等感染情况也有发生。

        对于正常人群来说，由于机体的免疫功能正常，因此很少会患感染性角膜炎。即使对于佩戴隐形眼镜的人群来说，患该病的几率也仅有0.02%-0.04%。然而，长时间佩戴(尤其是佩戴过夜)则会显著提高患病的风险。

        除此之外，还有一些其它的不良习惯，例如手部清洁不到位，隐形眼镜磨损，抽烟、隐形镜片储存不佳等等，都会导致感染性角膜炎发生风险的升高。

        通过光下检测可以发现，细菌感染性角膜炎患者角膜表面会出现浸润性的“白色不透明状”物质。

        针对感染性角膜炎，患者在症状出现后应当及时接受专业医师的诊断，并停止使用隐形眼镜，直到症状完全消失。此外，外用眼药水等也会起到缓解的效果，具体治疗方案需遵医嘱。

        棘阿米巴角膜炎(Acanthamoeba keratitis)是一类特殊的感染性角膜炎，由一种名叫“棘阿米巴虫”的生物感染引发，占所有感染性角膜炎发病率的5%。

        目前，越来越多的人开始患有此类角膜炎，这与他们在游泳或淋浴时仍佩戴隐形眼镜有关，原因在于该类寄生虫往往在土壤以及被污染的水域中活跃。

        相比普通的感染性角膜炎，棘阿米巴角膜炎患者需要接受更长时间的治疗。

        2. 巨乳头结膜炎

        巨乳头结膜炎(Giant papillary conjunctivitis)的发生往往与硅——氢材料镜片的使用有关，后者容易对眼球表面造成损伤。

        巨乳头结膜炎的典型症状是外溢(水汪汪的眼睛)，眼球泛红、粘液状分泌物，瘙痒和不舒服等。其中，上眼睑的巨大乳头状增生是关键的诊断标志。

        与感染性角膜炎相同，巨乳头结膜炎的治疗也包括停止佩戴隐形眼镜直到症状消失。此外，还可以对乳头状组织进行局部治疗。具体治疗方案需遵医嘱。

        3. 隐形眼镜碎片遗留

        隐形眼镜佩戴不当会造成部分碎片残留在眼部，进而对眼镜造成伤害或刺激。这些碎片往往会卡在眼皮内侧上缘，这也是一般难以被发现或清除的原因。

        在这种情况下，一般可以通过上眼睑的自发“运动”将碎片排出，然而某些情况下可能需要使用一些额外的工具。

        在碎片被清除之后，最好再使用荧光素进行染色检测，以排除角膜磨损的情况。

        4. 角膜损伤

        角膜损伤往往在取下镜片时发生，在“隐形眼镜过紧”的情形下尤其容易出现。一般的症状表现为中度的疼痛以及过敏反应。

        针对这一症状，需要通过荧光素染色的方式排查角膜磨损的情况，此外，还需要接受局部广谱抗生素治疗，以防止感染性角膜炎的发生。