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后腹腔镜术中降低气腹压力对老年患者呼吸循环的影响

作者:耿一博 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-01-31
导读

         江苏省南通市如东县人民医院麻醉科、江苏省南通市如东县人民医院泌尿外科共同发表论文,旨在评价后腹腔镜手术中降低CO2气腹压力对老年患者呼吸及循环的影响。研究指出,后腹腔镜手术中降低气腹压力有助于降低对老年患者动脉血气和血流动力学的影响,并减少皮下气肿的发生率。该文章发表在2012年第28卷第10期《临床麻醉学杂志》上。

  江苏省南通市如东县人民医院麻醉科、江苏省南通市如东县人民医院泌尿外科共同发表论文,旨在评价后腹腔镜手术中降低CO2气腹压力对老年患者呼吸及循环的影响。研究指出,后腹腔镜手术中降低气腹压力有助于降低对老年患者动脉血气和血流动力学的影响,并减少皮下气肿的发生率。该文章发表在2012年第28卷第10期《临床麻醉学杂志》上。

  择期行后腹腔镜下泌尿外科手术患者40例,年龄60~78岁,体重53~82kg,随机均分为两组:A组气腹压力14mmHg,VT 12ml/kg,RR15次/分;B组气腹压力10~13mmHg,VT10ml/kg,RR12次/分;两组均维持PETCO2在35~45mmHg。监测并记录气腹(T0)、气腹后30min(T1)、气腹后60min(T2)、放气后10min(T3)。

  结果显示,与T0时比较,T1、T2时两组HR明显增快;MAP、CVP、Pmax和PaCO2均明显升高(P<0.05);而pH明显降低(P<0.05)。与A组比较,B组T2、T3时CVP和T1~T3时Pmax均明显降低(P<0.05)。B组皮下气肿发生率明显低于A组(5%vs.30%,P<0.05)。

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