全身麻醉期间呼气末正压通气对骨肿瘤手术患者血流动力学的影响
作者：耿一博 整理 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2013-01-31
导读
北京大学人民医院麻醉科张洁、张欢、杨拔贤共同发表论文，旨在观察全身麻醉期间使用呼气末正压(PEEP)通气对骨肿瘤手术患者血流动力学的影响。研究指出，对机械通气患者加用不同PEEP，Ppeak、Ppla相应增加，但对PiCCO各项指标的测定无明显影响。该文章发表在2012年第28卷第10期《临床麻醉学杂志》上。
北京大学人民医院麻醉科张洁、张欢、杨拔贤共同发表论文，旨在观察全身麻醉期间使用呼气末正压(PEEP)通气对骨肿瘤手术患者血流动力学的影响。研究指出，对机械通气患者加用不同PEEP，Ppeak、Ppla相应增加，但对PiCCO各项指标的测定无明显影响。该文章发表在2012年第28卷第10期《临床麻醉学杂志》上。
选取2009年10月至2010年3月ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻下行骨肿瘤科大型手术患者10例。常规麻醉诱导后行机械通气，于患者循环和容量状态相对稳定的条件下，逐渐增加PEEP水平，观察并记录PEEP为0、5、8cmH2O时的血流动力学指标、呼吸功能参数和脉搏指数剂连续心排血量监测(PiCCO)指标。
结果显示，随PEEP的增加，气道峰压(Ppeak)及气道平台压(Ppla)显著增加(P＜0.01)。HR、MAP及CVP及胸腔内血容量指数(ITBI)、全心舒张末期容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(ELWI)及每搏量变异(SVV)等在不同PEEP水平下差异无统计学意义。
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