右美托咪定预防神经外科全麻术后躁动的临床观察
作者：耿一博 整理 来源： 日期：2013-01-30
导读
南京医科大学附属脑科医院麻醉科曾琼、朱美华、梅凤美等共同发表论文，旨在观察右美托咪定预防神经外科手术患者术后躁动的临床效果。研究指出，静脉泵注0.4 μg/kg右美托咪定能减轻拔管期应激反应，减少躁动，不延迟呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间，可预防神经外科全麻术后躁动。该文章发表在2012年第28卷第9期《临床麻醉学杂志》上。
南京医科大学附属脑科医院麻醉科曾琼、朱美华、梅凤美等共同发表论文，旨在观察右美托咪定预防神经外科手术患者术后躁动的临床效果。研究指出，静脉泵注0.4 μg/kg右美托咪定能减轻拔管期应激反应，减少躁动，不延迟呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间，可预防神经外科全麻术后躁动。该文章发表在2012年第28卷第9期《临床麻醉学杂志》上。
选择神经外科全麻手术患者60例，随机均分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组)。患者手术结束前10min停用麻醉药，D组静脉泵注右美托咪定0.4μg/kg 10min，C组静注等剂量的生理盐水。记录麻醉前、拔管即刻、拔管后5 min血流动力学变化，并对拔管后5、30、60、120min躁动程度、镇静状态、躁动发生率进行评估。观察呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间。
结果显示，与C组比较，D组拔管即刻及拔管后5 min的MAP明显降低，HR明显减慢(P＜0.05)；与麻醉前比较，D组拔管后5 min的MAP明显降低，HR明显减慢，C组拔管即刻及拔管后5min的MAP明显升高，HR明显增快(P＜0.05)。D组麻醉苏醒期躁动发生率、躁动程度明显低于C组，D组VAS评分在拔管后5、30、60、120min均明显低于C组(P＜0.05)，Ramsay镇静评分拔管后5、30min明显高于C组(P＜0.05)。
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