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艾曲波帕治疗继发于LPDs的ITP

作者：MedSci 来源：Medsci梅斯日期：2019-10-12

导读

继发性ITP使多达5%的慢性LPDs患者的临床过程复杂化，并对常规治疗反应较差，对于大部分病例，Eltrombopag(艾曲波帕)能有效地将血小板计数增加到安全水平，从而推迟不必要的化疗

中心点：

继发性ITP使多达5%的慢性LPDs患者的临床过程复杂化，并对常规治疗反应较差

对于大部分病例，Eltrombopag(艾曲波帕)能有效地将血小板计数增加到安全水平，从而推迟不必要的化疗

摘要：

继发于慢性淋巴增殖性疾病(LPD)的免疫性血小板减少症(ITP)对常规治疗反应较差。研究人员开展一多中心的2期前瞻性研究，为期24周，招募了18位继发于LPD的ITP患者(sITP)，评估艾曲波帕用于这类患者的疗效和安全性。

有缓解的病人进入了一个长达5年的扩展研究。纳入标准为不需要细胞毒性药物治疗，且血小板计数<30×109/L或有出血症状。艾曲波帕的起始剂量为50mg/天，最大剂量为150mg/天。主要结点是治疗4周后的血小板反应(R)。

受试患者的中位年龄为70岁(43-83)，其中14位为慢性淋巴细胞白血病(CLL)，2位为经典霍奇金淋巴瘤，2位为原发性巨球蛋白血症。所有患者接受过ITP治疗。4周时的缓解率达到78%(95% CI 58-97)，50%的患者获得完全缓解(CR，95% CI 43-57);24周时，缓解率和完全缓解率分别为59%和30%。

艾曲波帕的中位暴露时间为16个月，4周和24周时的中位剂量均是50mg(25-100和25-150).无2级以上的副作用发生。

综上所述，艾曲波帕用于继发于LPDs的ITP患者时，耐受性良好，疗效较明显。