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传统通气模式与小潮气量或低频通气模式用于正常肺功能患者的比较

作者：来源：金宝搏网站登录技巧日期：2013-01-30

导读

北京中医药大学东直门医院麻醉科、解放军总医院全军心脏外科研究所麻醉研究室、全军心脏外科研究所共同发表论文，旨在探讨正常肺功能患者术中单纯降低潮气量(VT)或呼吸频率(RR)是否可以避免过度通气。研究指出，传统通气模式将呼吸参数设定为VT8～10ml/kg，RR 10～16次/分，有发生低碳酸血症的可能。根据PETCO2，降低VT到5～7ml/kg或降低RR至7～10次/分避免过度通气可行。该文章发表在2012年第28卷第9期《临床麻醉学杂志》上。

关键字：机械通气 | 过度通气 | 小潮气量 | 低频通气

　　择期行冠状动脉旁路移植术的患者90例，随机均分为三组，全麻诱导后分别采用不同通气模式，传统组：VT 8ml/kg，RR 12次/分；低频组：VT 8ml/kg，调整RR使PETCO2维持在39～41mmHg；小潮气量组：RR 12次/分，调整VT使PETCO2维持在39～41mmHg，PETCO2稳定后30min后抽取动脉血行血气分析。

　　结果显示，与传统组比较，低频组和小潮气量组的分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、pH、PaO2均明显降低，但三组PaO2均高于300mmHg。与低频组和小潮气量组比较，传统组发生明显的过度通气和低碳酸血症，PaCO2由基础值(38.7±3.1)mmHg降至(27.3±4.6)mmHg。