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宽与窄的较量：一项正常眼压性青光眼随访7年的研究

作者：佚名来源：国际眼科时讯日期：2019-09-17

导读

东亚人群原发性开角型青光眼中有相当一部分比例的患者为正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma, NTG)。

关键字：眼压

东亚人群原发性开角型青光眼中有相当一部分比例的患者为正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma, NTG)。这些患者眼压多处于统计学的正常范围内，但可能存在较大的眼压波动，但其具体机制还没有明确。那么这种眼压波动和NTG的进展是否与房角的狭窄程度相关呢?首尔国立大学医院2004年到2009年进行的一项随访7年之久的研究就回答了这个问题。

本研究共纳入了52名窄房角NTG和52名宽房角NTG患者，两组患者在年龄、基线眼压(未治疗)和视野平均偏差上(MD值)上没有差别。非压陷式房角镜用以评估房角的狭窄程度：窄房角定义为后部色素性小梁网部分不可见(>=90°且<180°);宽房角定义后部色素性小梁网全部可见。在窄房角NTG患者中，平均年龄为49.5±9.1岁，15名患者(28.8%)为女性;宽房角NTG患者中平均年龄为48.7±9.5岁，19名患者(36.5%)为女性，平均随访7.6±0.4年。主要观察指标是视神经纤维层缺损和视野进展。

结果显示窄房角患者基线夜间眼压波动的SD值大约为宽房角患者的1.38倍(1.8[0.6] vs1.3[0.3]mmHg);平均差异，0.52;95%CI,0.32-0.72;P<0.001)。窄房角患者的随访期间眼压波动SD值为宽房角患者的1.75倍(2.1[0.5] vs 1.2[0.3]mmHg;平均差异，0.93;95%CI，0.77-1.09;P<0.001)。