近期,一项新研究清晰地阐述了他汀类药物的使用与青光眼风险之间的关系。布莱根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的研究人员发现,持续使用他汀类药物5年或更长时间能够降低原发性开角型青光眼的发病风险。这项研究的结果最近发表在JAMA眼科杂志上。
近期,一项新研究清晰地阐述了他汀类药物的使用与青光眼风险之间的关系。布莱根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的研究人员发现,持续使用他汀类药物5年或更长时间能够降低原发性开角型青光眼的发病风险。这项研究的结果最近发表在JAMA眼科杂志上。
青光眼是导致失明的主要原因,它是一种因为眼内压升高导致视神经功能收影响的疾病。近期研究表明,通过降低胆固醇来治疗和预防心血管疾病的他汀类药物也可以起到降低眼内压的作用,同时还可以改善视神经的血液循环,这些都可能助于降低青光眼的风险。
布莱根妇女医院网络医学分会的医学助理教授Jae Hee Kang 指出,通过该团队的研究发现,长期使用他汀类药物除了心血管保护作用以外,也可以增强神经保护机制,防止视神经细胞变性。
Kang教授和她的团队对136782名40岁及以上的健康人进行了跟踪调查,在2000年至2015年间共发现886例原发性开角型青光眼病例。研究人员使用问卷调查收集了参与者的血清胆固醇水平和他汀类药物使用的自我报告数据。虽然以往对原发性开角型青光眼风险与长期使用降低胆固醇和他汀类药物的关系的观察研究与该团队的结果并不一致,但他们的研究结果表明,与从不使用他汀类药物相比,使用他汀类药物5年或更长时间使原发性开角型青光眼的发生几率降低21%。此外,血清总胆固醇水平每增加每20 mg/dL,原发性开角型青光眼风险增加7%。这些结果表明高胆固醇水平可能会增加青光眼的风险。
有研究者认为,该研究的局限性在于它依赖于受试者对他汀类药物使用及胆固醇水平的自我报告。为得到更完善的结果,未来的研究可以从更多的族裔多样性人口抽样中获得更客观的数据。
Kang教授指出,这些发现并不意味着有青光眼家族史的人应该使用他汀类药物或其他降低胆固醇的药物预防青光眼。在医生推荐使用他汀类药物降低原发性开角型青光眼风险之前仍需要进行随机临床试验,以确定他汀类药物的使用与预防青光眼之间是否存在因果关系。尤其在老年人群中,他汀类药物存在潜在的副作用,包括肌肉损伤和引起肝肾功能不全的风险。
该团队的研究为进一步了解青光眼的复杂生物学机制提供了一个新的起点。Kang教授认为,由于高胆固醇和他汀类药物的使用与其他神经退行性疾病有关,胆固醇与青光眼的关系以及该团队目前获得的研究成果也为进一步的科学研究奠定了基础。
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