预防医学

还挑食?17岁少年吃了7年垃圾食品,永久失明

作者:卢芳 来源:中国循环杂志 日期:2019-09-15
导读

          怎么教育挑食又爱吃垃圾食品的熊孩子?

关键字:  医学人文 |  

        怎么教育挑食又爱吃垃圾食品的熊孩子?

        也许近日一则发表在《内科学年鉴》上的病例能起到作严厉警示作用:一位17岁少年7年只吃垃圾食品,最终双目永久性失明。

        这也暴露出饮食不良的潜在危害,即除增加肥胖、心脏病和癌症风险外,还可永久性损坏神经系统,特别是视神经。

        医生还就此下了一个新诊断:回避-限制饮食失调症(avoidant-restrictive food intake disorder)。得这种病的人,儿童时期即对食物缺乏兴趣或不吃某些食物,但体重体型正常。

        这位少年,14岁时因身体疲倦而就诊。因检测患有贫血和维生素B12水平低,接受了维生素B12注射治疗,以及如何改善饮食的建议。

        15岁时,他突然惊觉自己听力和视力都出现问题,但核磁共振成像和眼科结果都未发现异常。

        接下来的两年,每况愈下,17岁时,经测双眼已达到失明门槛。

        进一步检测显示:视神经受损;其体内维生素B12、铜、硒、维生素D等水平较低。

        维生素和矿物质的缺乏促使医生详细询问了其饮食情况。少年承认,11岁开始,就只吃薯条、薯片、白面包、火腿片和香肠。

        即使14岁时暴露了不好的苗头,医生也建议改善饮食,但这娃不撞南墙不回头,依旧只吃这些垃圾食品。

        最终,经过排除其他视力丧失可能的原因外,被诊断出患有营养性视神经病变。这种病通常由药物、食物吸收不良、饮食不良或酗酒引起。不过纯粹的饮食不良原因在发达国家很少见。

        此外,B族维生素在体内很多细胞反应中均扮演重要角色,由于体内缺乏,导致了新陈代谢的有毒产物的蓄积,进而损害了神经细胞。

        最为遗憾的是,这种营养性视神经病变如果早期治疗是可逆的,而少年确诊时已太晚,永久性失明了。

        前车之鉴,值得警惕。

        来源:

        [1] Alan Mozes. Teen's Fussy'Junk Food' Diet Leaves Him Blind. Webmed. Sept 3, 2019.

        [2] Harrison R, Warburton V,Lux A, et al. Blindness Caused by a Junk Food Diet.Ann Intern Med. 2019 Sep 3.

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