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无肌松药全身麻醉下进行脊柱手术的临床研究

作者:耿一博 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-01-30
导读

         兰州大学第一医院麻醉科徐成明、李玉兰、刘映龙等共同发表论文,旨在比较使用和不使用肌松药全身麻醉下进行脊柱手术的优缺点。研究指出,无肌松药全身麻醉下进行脊柱手术患者呼吸恢复早、拔管快、清醒程度好,具有优势。该文章发表在2012年第28卷第7期《临床麻醉学杂志》上。

  兰州大学第一医院麻醉科徐成明、李玉兰、刘映龙等共同发表论文,旨在比较使用和不使用肌松药全身麻醉下进行脊柱手术的优缺点。研究指出,无肌松药全身麻醉下进行脊柱手术患者呼吸恢复早、拔管快、清醒程度好,具有优势。该文章发表在2012年第28卷第7期《临床麻醉学杂志》上。

  70例ASAⅠ或Ⅱ级脊柱手术病人,随机均分为研究组(T组)和对照组(C组)。用琥珀酰胆碱诱导插管后,T组只用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,C组按常规使用阿曲库铵。术中维持BIS值在30~60之间,记录两组病人麻醉前(T0)、插管后即刻(T1)、切皮时(T2)、手术后30min(T3)、60 in(T4)和拔管时(T5)的BIS值和TOFr,比较两组丙泊酚和瑞芬太尼用量、睁眼时间、拔管时间、拔管后20min警觉与镇静评分(OAA/S)及不良反应,术后请手术医师评价肌松效果。

  结果显示,两组病人瑞芬太尼用量、外科肌松效果评价、术中体动次数、血管活性药使用次数差异无统计学意义;T2~T5时T组TOFr明显高于C组(P<0.01),T5时T组BIS明显高于C组(P<0.05),丙泊酚用量多于C组(P<0.05),睁眼时间、拔管时间明显短于C组(P<0.01或P<0.05),拔管后20min OAA/S评分明显低于C组(P<0.01)。

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