收缩压和舒张压变异性与终末期肾病风险之间的关系
作者：xing.T 来源：Medsci梅斯 日期：2019-08-20
导读
最近的数据表明随访间血压（BP）变异性与心血管事件有关。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估BP变异性作为终末期肾病（ESRD）决定因素的作用。
最近的数据表明随访间血压(BP)变异性与心血管事件有关。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估BP变异性作为终末期肾病(ESRD)决定因素的作用。
研究人员使用了来自韩国国家健康保险系统的具有全国代表性的数据，在2009年至2010年期间招募了8199089名受试者，这些受试者没有ESRD，并且在2005年至2010年期间接受了≥3次健康检查，随访至2017年底。研究人员使用与平均值无关的变异系数、SD和变异性评估了血压变异性。该研究的主要结局是ESRD的发展，定义为相关疾病代码和开始肾替代疗法的组合。在统计分析中使用χ2检验、t检验和对数秩检验。
在中位随访7.89±0.88年期间，共出现16567例ESRD。与其他3个四分位数相比，收缩压或舒张压最高四分位数的个体ESRD的发生率更高。对于收缩压和舒张压变异性最高四分位数患者，ESRD有所增加。在收缩压和舒张压变异四分位数最高的患者中，服用抗高血压药物的未控制高血压组(>140/90mmHg)ESRD发病率最高。当使用与平均值无关的变异系数、SD和变异性以及在各种灵敏度分析中，这些结果是一致的。
由此可见，收缩压和舒张压的变异性与ESRD的发生率增加独立相关，并且当两种变异性一起存在时，它会增加。
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