Stanford A型主动脉夹层手术的麻醉管理
作者：陈小姣 整理 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2013-01-30
导读
日前，浙江大学医学院附属第一医院麻醉科的徐建红、张雄信和陈寒鉴等研究人员共同发表论文，旨在探讨中低温或深低温停循环(DHCA)下手术治疗Stanford A型主动脉夹层患者围手术期麻醉管理经验。研究指出术中对容量的监测管理及血液保护措施是手术成败的重要因素。神经系统并发症是棘手且重要的问题。该文章发表在2012年41期的《中华医学杂志》上。
日前，浙江大学医学院附属第一医院麻醉科的徐建红、张雄信和陈寒鉴等研究人员共同发表论文，旨在探讨中低温或深低温停循环(DHCA)下手术治疗Stanford A型主动脉夹层患者围手术期麻醉管理经验。研究指出术中对容量的监测管理及血液保护措施是手术成败的重要因素。神经系统并发症是棘手且重要的问题。该文章发表在2012年41期的《中华医学杂志》上。
回顾性分析2008年6月至2011年12月浙江大学附属第一医院心胸外科行Stanford A型主动脉夹层手术治疗77例患者麻醉及围手术期监测治疗情况。
51例患者在中低温体外循环下手术，26例在DHCA下进行。手术时间152 ～ 600(292±91) min，体外循环时间38 ～310(128±43)min，心肌血运阻断时间31 ～ 169(87±26)min，26例DHCA患者停循环时间20～113(41±19) min。大部分患者通过SVV(每搏量变异度)进行容量管理，注重血液保护及脑保护。术中死亡5例，术后死亡7例。出院65例患者定期门诊随访，无死亡和需要再次手术病例。
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