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头孢哌酮-舒巴坦联合米诺环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌感染

作者:陈小姣 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-01-30
导读

         日前,中国医学科学院和北京协和医院检验科的研究人员共同发表论文,旨在观察以头孢哌酮-舒巴坦(C/S)联合米诺环素为主的方案治疗广泛耐药的鲍曼不动杆菌(XDRAB)感染的效果。研究指出C/S联合米诺环素为主的方案治疗XDRAB感染的重症患者有一定的临床疗效,但细菌清除率较低。该文章发表在2012年40期的《中华医学杂志》上。

  日前,中国医学科学院和北京协和医院检验科的研究人员共同发表论文,旨在观察以头孢哌酮-舒巴坦(C/S)联合米诺环素为主的方案治疗广泛耐药的鲍曼不动杆菌(XDRAB)感染的效果。研究指出C/S联合米诺环素为主的方案治疗XDRAB感染的重症患者有一定的临床疗效,但细菌清除率较低。该文章发表在2012年40期的《中华医学杂志》上。

  采用前瞻、单中心研究方法,纳入2009年北京协和医院重症医学科病房(ICU)内感染XDRAB的重症患者,以C/S联合米诺环素作为初始治疗,无效时可联合亚胺培南-西司他丁,观察疗程天数及临床有效率和微生物学清除率。

  101例入选患者中的77例符合最终分析,年龄(69±20)岁,男49例,女28例。基线APACHEⅡ评分(15±5)分。感染部位分别为肺部61例、血流5例、腹腔3例、皮肤软组织2例和多部位感染6例,其中23例为混合细菌感染。7例在方案基础上联合亚胺培南-西司他丁。治疗疗程(16±4)d,最终痊愈21例、显效27例、进步26例、无效3例,临床有效率62.3% (48/77),微生物学清除率46.8% (36/77)。影响疗效的独立因素为存在影响感染清除的基础疾病(OR =5.3,P=0.020),迁延感染(0R=3.8,P=0.029),混合感染(0R=3.5,P=0.032)及感染性休克(OR =2.5,P=0.037)。

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