美国儿科学会发布儿童和青少年2型188bet在线平台网址 指南
美国儿科学会（AAP）在2013年1月18日《儿科学》（Pediatrics）杂志网络版上发表了儿童和青少年2型188bet在线平台网址 （T2DM）指南。
美国儿科学会（AAP）在2013年1月18日《儿科学》（Pediatrics）杂志网络版上发表了儿童和青少年2型188bet在线平台网址 （T2DM）指南。
据AAP资料，美国过去30年中儿童和青少年T2DM发病率激增。数据显示，每3例新发188bet在线平台网址 患者中就有1例未满18岁。指南指出，关于儿童和青少年188bet在线平台网址 教育资料几乎全是面向1型188bet在线平台网址 患儿及其监护人的，这些材料强调了血糖监测和胰岛素治疗的重要性，是否也适用于2型188bet在线平台网址 ？受到困扰的医生越来越多。此外，在药物治疗方面，多数药物的安全性和有效性仅在18岁以上患者中得到验证，但关于儿童和青少年时期药物治疗的证据较少。
该指南的制定者除了AAP之外，还有儿科内分泌学会（PES）、美国家庭医生学会（AAFP）、美国188bet在线平台网址 学会（ADA）和营养和膳食学会（AND）。指南所述内容，旨在帮助相关医务人员开展工作。
该指南所定义的青少年患者的年龄一般为12～18岁。指南针对10～18岁的T2DM患者，主要内容如下：
1. 临床医生应确保伴酮症或188bet在线平台网址 酮症酸中毒的儿童和青少年T2DM患者开始胰岛素治疗，对于1型和2型188bet在线平台网址 无法明确区分的患者，若满足以下条件之一，通常情况下应开始胰岛素治疗
a）随机血糖≥250mg/dl
b）HbA1c＞9％
2. 对于上述以外的所有病例，应从诊断儿童和青少年T2DM起，开始包括饮食和运动的生活方式矫正计划，并应启用二甲双胍进行一线治疗
3. 临床医生应每3个月评估1次HbA1c，如果患者自测血糖（SMBG）值或HbA1c未达标，建议强化治疗（增加血糖监测次数，更改用药量或种类）
4. 如果有以下任何情况，临床医生应建议患者采用指尖检测法SMBG
a）使用胰岛素或致低血糖风险的药物
b）开始或变更188bet在线平台网址 治疗方案
c）治疗未达标
d）罹患其他疾病
5. 对于患者饮食或营养方面的咨询，临床医生应参照营养和膳食学会发布的《儿童体重管理循证营养实践指南》提出建议，并将其作为当前管理的一部分
6. 临床医生应鼓励儿童和青少年T2DM每天进行60分钟以上中等强度至剧烈的运动，此外，非学习性视频的收看时间每天应限制在少于2小时
链接：Management of Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) in Children and Adolescents
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