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骨髓单个核细胞Coombs试验阳性血细胞减少患者骨髓红系造血细胞膜靶抗原初步研究

作者：陈小姣整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2013-01-30

导读

日前，天津医科大学总医院血液科的付蓉、刘惠和王珺等研究人员共同发表论文，旨在了解骨髓单个核细胞Coombs (BMMNC-Coombs)试验阳性(+)血细胞减少(又称免疫相关性血细胞减少症，IRP)患者骨髓红系造血细胞膜上促红细胞生成素受体(EPOR)表达量与自身抗体( IgG/IgM)的关系，探索自身抗体可能的作用靶点。研究指出部分IRP患者自身抗体可作用于骨髓红系造血细胞膜上的EPOR，封闭EPOR信号转导，导致红系较早阶段增殖和分化受抑。EPOR可能为自身抗体作用的靶点之一。该文

关键字：全血细胞减少 | 红细胞生成素受体 | 自身抗体

　　对46例初治IRP患者[15例有核红细胞自身抗体阳性(+)、31例有核红细胞自身抗体阴性(-)]及18名健康对照应用流式细胞术(FCM)检测骨髓红系造血细胞膜上EPOR表达量，分析自身抗体与EPOR表达水平的相关性；反转录(RT)-PCR技术检测EPOR Mrna的表达水平；FCM分选骨髓红系造血细胞后，Western印迹法检测信号转导蛋白Stat5及磷酸化Stat5( P-StatS)蛋白表达水平以观察EPO/EPOR信号通路是否受抑；利用甘氨酸缓冲液洗脱3例自身抗体IgM强阳性患者骨髓红系造血细胞膜上结合的自身抗体，重新标记后再次检测EPOR的表达水平。

　　结果：(1)IRP患者有核红细胞自身抗体(+)组EPOR表达量为1.6％±0.9％，明显低于自身抗体(-)组(4.6％±4.1％，P＜0.01)，而后者明显高于健康对照组(2.3％±1.8％，P ＜0.05)。IRP患者有核红细胞膜上EPOR与自身抗体呈显著负相关(r=-0.543，P=0.000)，EPOR(Y)与自身抗体(X)的直线回归方程为：Y=0.040-0.335X。(2)有核红细胞自身抗体(+)组EPOR Mrna表达水平为(0.68±0.14)，明显高于自身抗体(-)组(0.55±0.12，P＜0.01)和健康对照组(0.58±0.12，P＜0.05)。(3)有核红细胞自身抗体(+)组Stat5蛋白表达明显高于健康对照组(1.45±0.94比0.54±0.36)，P-Stat5蛋白表达明显低于健康对照组(0.42±0.18比0.85±0.38)(均P＜0.05)；而自身抗体(-)组Stat5、P-Stat5蛋白表达水平(0.75 ±0.69、0.70 ±0.18)与健康对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)。(4)应用甘氨酸洗脱液洗脱后自身抗体数量明显减少，而EPOR表达水平明显增高。