疫苗可有效降低实体瘤患者带状疱疹风险
因恶性肿瘤导致免疫损害的患者，带状疱疹和带状疱疹相关并发症风险增加。近日研究人员考察了水痘带状疱疹病毒(VZV)疫苗对预防实体瘤或血液学恶性肿瘤患者带状疱疹的疗效和安全性。
因恶性肿瘤导致免疫损害的患者，带状疱疹和带状疱疹相关并发症风险增加。近日研究人员考察了水痘带状疱疹病毒(VZV)疫苗对预防实体瘤或血液学恶性肿瘤患者带状疱疹的疗效和安全性。
接受化疗的成人实体肿瘤患者和血液恶性肿瘤患者参与研究，随机分配(1：1)接受四剂量的γ照射灭活VZV疫苗或安慰剂，间隔约30天。研究的主要疗效终点是接受化疗的实体肿瘤恶性肿瘤患者的带状疱疹发病率。主要安全终点是接受化疗的实体瘤恶性肿瘤患者第四次给药后28天内的严重不良事件。
5286名患者被随机分配接受γ照射灭活的VZV疫苗(n=2637)或安慰剂(n=2649)。在改良意向治疗人群中有实体瘤恶性肿瘤的患者中，1328例(6.7例/1000人-年)VZV疫苗接种者中有22例(6.7例/1000人-年)和1350例安慰剂接种者中有61例(18.5例/1000人-年)出现确诊带状疱疹。实体瘤恶性肿瘤患者带状疱疹的疫苗疗效为63.6%。在实体瘤恶性肿瘤患者中，各治疗组的严重不良事件发生率相似，在接受疫苗的1322例患者中有298例(22.5%)发生严重不良事件，在接受安慰剂的1346例患者中有283例(21.0%)发生严重不良事件(风险差异1.5%)。在血液学恶性肿瘤组，VZV疫苗耐受性良好，疫苗对带状疱疹的预防疗效为16.8%。
研究认为，灭活VZV疫苗对实体瘤恶性肿瘤化疗患者带状疱疹具有良好的预防效果及耐受性，但对血液恶性肿瘤患者的效果不佳。
原始出处：
Prof Kathleen et al.Safety and efficacy of inactivated varicella zoster virus vaccine in immunocompromised patients with malignancies： a two-arm， randomised， double-blind， phase 3 trial.Lancet Infect Dis. August 06 2019.
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