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幼猪深低温低流量体外循环心脏手术中脑损伤的实验研究

作者:耿一博 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-01-30
导读

         阜外心血管病医院麻醉科、阜外心血管病医院体外循环科、阜外心血管病医院心脏外科共同发表论文,旨在评价长时间深低温低流量体外循环( cardiopulmonary bypass,CPB)心脏手术对幼猪未成熟脑的影响及其机制。研究指出,深低温低流量CPB心脏手术可造成幼猪脑组织损伤,并证实炎症反应是脑损伤的可能机制之一。该文章发表在2012年第33卷第10期《国际麻醉学与复苏杂志》上。

  阜外心血管病医院麻醉科、阜外心血管病医院体外循环科、阜外心血管病医院心脏外科共同发表论文,旨在评价长时间深低温低流量体外循环( cardiopulmonary bypass,CPB)心脏手术幼猪未成熟脑的影响及其机制。研究指出,深低温低流量CPB心脏手术可造成幼猪脑组织损伤,并证实炎症反应是脑损伤的可能机制之一。该文章发表在2012年第33卷第10期《国际麻醉学与复苏杂志》上。

  北京长白幼猪15只,按随机数字表法分为实验组(10只)和对照组(5只)。实验组麻醉后正中开胸,常规建立CPB,体温降至25℃后,开始低流量循环(50 ml· kg-1· min-1),主动脉阻断120 min后开放,停机后观察120 min取脑海马组织;对照组麻醉后开胸,取脑海马组织。实验组分别在麻醉诱导后即刻(T1)、停机后5 min (T2)、120 min(T3)取静脉血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。实验组、对照组脑海马组织行HE染色病理检查;ELISA法测海马神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100蛋白β亚型(S100 protein beta subtypes,S100β)。

  结果显示,实验组1只死于CPB停机后心脏骤停,余9只和对照组5只完成至实验结束。与T1比较,实验组T2的IL-6、TNF-α分别升高7.01%(P<0.05)、3.52%(P<0.05);T3的IL-6、TNF-α分别升高5.10%(P<0.05)、1.47%(P>0.05)。与对照组比较,实验组可见脑损伤病理学改变,NSE、S100β分别升高40.08%(P<0.05)、29.66%(P<0.05)。

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