效应室靶控输注舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用
哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科屈罡升、贺振秋、马雪松等共同发表论文，旨在研究效应室靶控输注(target-controlled infusion,TCI)舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用，探讨合适的TCI浓度。研究指出，效应室TCI舒芬太尼可有效地应用于腹腔镜胆囊切除手术，较适诱导和较适维持浓度分别为0.2、0.4μg/L。该文章发表在2012年第33卷第9期《国际麻醉学与复苏杂志》上。
哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科屈罡升、贺振秋、马雪松等共同发表论文，旨在研究效应室靶控输注(target-controlled infusion,TCI)舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用，探讨合适的TCI浓度。研究指出，效应室TCI舒芬太尼可有效地应用于腹腔镜胆囊切除手术，较适诱导和较适维持浓度分别为0.2、0.4μg/L。该文章发表在2012年第33卷第9期《国际麻醉学与复苏杂志》上。
择期行腹腔镜胆囊切除术患者75例，按照随机数字表法分为5组(每组15例)：舒芬太尼效应室TCI浓度0.2 μg/L组(A组)、0.3 μg/L组(B组)、0.4 μg/L组(C组)、0.5 μg/L组(D组)和芬太尼静脉推注3μg/kg组(E组)。依据平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Narcotrend指数(narcotrend index,NI)指导血管活性药物的使用及丙泊酚TCI浓度的调节。于诱导前(T0)、喉罩置入前即刻(T1)喉罩置入后即刻(T2)、喉罩置入后5 min (T3)、手术开始(T4)、气腹建立(T5)、开始游离胆囊(T6)、胆囊动脉游离完毕(T7)、切下胆囊(T8)、术毕(T9)、睁眼(T10)、拔出喉罩(T11)及离室(T12)记录MAP、HR和NI值；记录血管活性药使用情况及术中丙泊酚调节次数；记录术毕至患者清醒时间。
结果显示，T1、T2、T3较T0时间点各组MAP和HR均明显下降(P＜0.05)，其中A组3个时间点MAP分别为(75±6)、(79±7)、(75±6)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)，与其他各组比较下降幅度最小；与T0比较，T6时间点各组MAP均升高(P＜0.05)；在T6时间点A、B组MAP分别为(117±11)、(114±13)mmHg,显著高于C组(P＜0.05)；在T11点,B、C、D组MAP和HR低于E组(P＜0.05)；术中C组丙泊酚调节(2.5±0.6)次，在所有组别中最少且未使用血管活性药物，与A、B、E组比较有统计学差异(P＜0.05)；D组患者苏醒时间为(13.3±3.4)min，与E组患者比较明显延长(P＜0.05)。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
