NEJM：棘阿米巴角膜炎-病例报道
作者：xing.T 来源：MedSci梅斯 日期：2019-07-18
导读
患者为一名41岁的女性，因间歇性疼痛、视力模糊和左眼光敏感2个月而到眼科就诊。她每月戴一次性软性隐形眼镜，在游泳和淋浴时也一直戴在眼睛上。
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棘阿米巴角膜炎
患者为一名41岁的女性，因间歇性疼痛、视力模糊和左眼光敏感2个月而到眼科就诊。她每月戴一次性软性隐形眼镜，在游泳和淋浴时也一直戴在眼睛上。
体格检查，患者难以保持左眼张开，结果发现结膜发红。右眼视力为20/20，左眼视力为20/200。左眼中存在较大的环状浸润物，伴随着角膜混浊和覆盖的上皮缺陷，其存在荧光素染料摄取。来自角膜刮屑的培养物得到了棘阿米巴(Acanthamoeba polyphaga)。
她接受了棘阿米巴角膜炎的诊断，这是一种威胁视力的感染，最常见于佩戴隐形眼镜的人群。患者用局部聚己酰胺和丙胺脒羟乙基磺酸盐治疗。虽然感染得到了解决，但由于中央角膜瘢痕和白内障密集，左眼视力无法恢复。
在最初的就诊后12个月，患者接受了深层前板层角膜移植术，术后视力为20/80，左眼无不适。
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