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单肺通气对泌尿外科腹膜后腔镜手术患者皮下气肿发生的影响

作者：耿一博整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2013-01-29

导读

东南大学附属中大医院麻醉科、东南大学附属中大医院泌尿外科共同发表论文，旨在评价单肺通气对泌尿外科腹膜后腔镜手术患者皮下气肿发生的影响。研究指出，泌尿外科行腹膜后腔镜手术气腹期间，非手术侧单肺通气可减少CO2吸收量，降低皮下气肿的程度，减少皮下气肿的发生。该文章发表在2012年第32卷第8期《中华麻醉学杂志》上。

关键字：皮下气肿 | 肺通气 | 腹膜后间隙 | 腹腔镜

　　择期泌尿外科腹膜后腔镜手术患者27例，年龄29～64岁，体重指数19～25kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法，将患者随机分为2组：双肺通气组(Ⅰ组，n=15)和单肺通气组(Ⅱ组，n=12)。Ⅰ组插入气管导管行双肺通气，Ⅱ组插入左侧双腔支气管导管行双肺通气，于气腹前10～15min行非手术侧单肺通气至气腹结束后恢复双肺通气。于气腹前、气腹30min、60min及气腹结束后30min时记录PETCO2、分钟通气量，计算CO2吸收量。气腹结束时记录皮下气肿的发生情况并评估皮下气肿程度。

　　结果显示，与Ⅰ组比较，Ⅱ组CO2吸收量减少，皮下气肿程度和皮下气肿发生率降低(P＜0.05)。