泌尿外科

Sci Rep:与腹膜后根治性肾输尿管切除术相比,经腹膜根治性肾输尿管切除术与更严重的疾病恶化相关

作者:AlexYang 来源:Medsci梅斯 日期:2019-05-03
导读

         最近,有研究人员比较了腹膜后根治性肾输尿管切除术(rRNU)和经腹膜根治性肾输尿管切除术(tRNU)在上尿路上皮癌(UTUC)患者的肿瘤治疗方面结果情况。

        最近,有研究人员比较了腹膜后根治性肾输尿管切除术(rRNU)和经腹膜根治性肾输尿管切除术(tRNU)在上尿路上皮癌(UTUC)患者的肿瘤治疗方面结果情况。

        研究人员对1995年到2015年经历rRNU或者tRNU的743名符合入选标准的患者的医疗记录进行了回顾性的分析。研究发现,分别有620名(83.4%)和123名(16.6%)患者进行了rRNU和tRNU治疗。5年的癌症特异性生存(CSS)和总生存(OS)比例在rRNU和tRNU治疗组之间相当,但是5年无进展生存(POFS)在tRNU组中要比rRNU组更低(p=0.005)。当患者通过病理T阶段进行分层,研究人员发现PFS在2个小组中显著不同,且rRNU组在器官局限性疾病(pTis/pTa/pT1/T2) (P=0.022)和局部晚期疾病(pT3/pT4)(P=0.039)方面更有优势。然而,研究人员在器官局限性疾病(P=0.336和P=0.851)或者局部晚期疾病(P=0.499和P=0.278)患者中并没有观察到CSS或者OS的差异。另外,tRNU是PFS的一个显著的预测因子(HR=1.54;P=0.023),而非CSS或者OS。

        最后,研究人员指出,他们的研究表明了在UTUC患者中,tRUN方法比rRNU方法能够产生更好的PFS。

        原始出处:

        Tae Heon Kim, Yoon Seok Suh, Hwang Gyun Jeon et al.Transperitoneal radical nephroureterectomy is associated with worse disease progression than retroperitoneal radical nephroureterectomy in patients with upper urinary tract urothelial carcinoma. Sci Rep. 18 April 2019

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