Diabetes Care：尿酸是1型188bet在线平台网址 患者肾功能、心血管事件和死亡率的独立危险因素
尿酸是1型188bet在线平台网址 患者肾功能、心血管事件和死亡率的独立危险因素
近日，188bet在线平台网址 领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查188bet在线平台网址 住院患者的早期电子识别和床边管理是否可以改善非重症疾病患者的血糖控制。
以前的研究提供了关于尿酸(UA)在风险预测中作用不确定的结果。近日，188bet在线平台网址 领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在提高UA预测值的功效和精确度，以降低1型188bet在线平台网址 (T1D)患者肾功能、心血管事件(CVE)和死亡率下降的风险。
研究人员测量了670例T1D患者血浆UA水平，这些患者具有不同程度的白蛋白尿，范围从正常白蛋白尿到大量白蛋白尿。研究人员分析了UA与估计的肾小球滤过率(eGFR)下降≥30%、CVE和死亡率之间的关联。中位随访时间为5.3年[四分位间距(IQR)为2.7-6.2年]，eGFR下降≥30%，白蛋白尿状态进展为5.8年(2.5-6.4年)，CVE为5.1年(4.7-5.6年)，死亡率为6.2年(5.8-6.7年)。并对UA相关结果和变量的单变量和多变量关联进行了报道。
UA水平加倍与eGFR下降≥30%(n=89)(HR为3.18 [IQR为1.71-5.93]; P<0.001)、CVE(n=94)(HR为2.25[调整分析中IQR为1.20-4.21]; P=0.011)和死亡率(n=58)(HR为2.58 [IQR为1.12-5.90]; P=0.025)的风险较高相关。在包括常规危险因素的调整模型中加入UA可使相对综合判别指数对eGFR下降≥30%提高12.6%(P<0.001)，对CVE提高6.5%(P=0.010)，对死亡率提高11.8%(P=0.003)。在调整分析中，UA水平加倍也与eGFR的急剧下降(P<0.0026)和尿白蛋白-肌酸酐比率增加(P<0.0027)相关。
在T1D个体中，较高的UA水平与肾功能、CVE和死亡率下降的风险较高相关，而与其他危险因素无关。该研究结果表明，UA在T1D患者的危险分层中具有很好的作用。
原始出处：
Sascha Pilemann-Lyberg,et al.Uric Acid is an Independent Risk Factor for Decline in Kidney Function, Cardiovascular Event and Mortality in Patients With Type 1 Diabetes.Diabetes Care.2019.https://doi.org/10.2337/dc18-2173
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