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Lancet：选择性激光小梁成形术治疗开角型青光眼和高眼压

作者：zhangfan 来源：MedSci梅斯日期：2019-03-16

导读

临床中一般采用降眼压滴眼剂治疗原发性开角型青光眼和高眼压症，而选择性激光小梁成形术是一种滴眼液的有效替代手段，但很少用于一线。近日研究人员就这两种方法的疗效和安全性进行了比较。

关键字：青光眼

2012-14年间，英国单纯开角型青光眼或高眼压患者参与研究，患者无眼部并发症，随机接受选择性激光小梁成形术或滴眼液治疗。研究的主要终点是EQ-5D评估的3年生活质量(HRQOL)。次要终点是成本、成本效益、特定疾病HRQOL、临床疗效和安全性。

718例参与者中，356人接受选择性激光小梁成形术治疗，362人接受滴眼液治疗，652人完成36个月研究。选择性激光小梁成形术组平均EQ-5D评分为0.89，滴眼液治疗组为0.90，组间无明显差异。研究期间选择性激光小梁成形术组74.2%的患者无需滴眼液维持眼压。随访中选择性激光小梁成形术组患者眼压达标率高于滴眼液组(93.0% vs 91.3%)，且无因青光眼接受手术降压的病例，而滴眼液组11人接受了手术治疗，且选择性激光小梁成形术较滴眼液治疗更具成本效益。

研究认为因采用选择性激光小梁成形术应作为治疗开角型青光眼和高眼压的一线手段。