收入波动会增加CVD风险及全因死亡率
1月7日，在线发表于《Circulation》杂志上的一项研究显示，相比于低收入波动，高收入波动的参与者有较高的CVD风险和全因死亡率。鉴于当前收入不稳定的经济环境越来越严重，了解收入不稳定如何与健康相关变得越来越重要。
1月7日，在线发表于《Circulation》杂志上的一项研究显示，相比于低收入波动，高收入波动的参与者有较高的CVD风险和全因死亡率。鉴于当前收入不稳定的经济环境越来越严重，了解收入不稳定如何与健康相关变得越来越重要。
既往研究发现经济收入的波动性正在逐渐上升，并且成为了日益严重的公共卫生问题。由于既往的许多流行病学研究采用在单个时间点评估经济收入，因此长期收入波动与CVD和死亡率的关系尚未得到充分研究。因此，美国迈阿密米勒医学院公共卫生科学系的Adina Zeki Al Hazzouri博士及其同事分析了从1990年开始进入CARDIA研究的3937例年龄在23~25岁参与者的数据。这些受试者的平均年龄为30岁，其中56%为女性，48%为黑人。在此后30年的随访期间定期进行了八次随访检查。同时参与者每6个月就其重要状况进行报告，并且每年对某些CVD结局进行追踪。
本研究的主要经济预测指标是1990~2005年间的收入波动率和收入下降次数。收入下降定义为随访期间收入减少25%或更多并且低于1990~2005年间的平均收入。次要经济预测因素是收入来源的变化和减少或增加超过20000美元的大量收入变化。该研究的主要观察结局为10年CVD 风险和全因死亡率。
研究结果发现，2005~2015年间共有106例CVD死亡和164例全因死亡事件，发生率分别为2.76例/1000人年和3.66例/1000人年。相比于收入波动较低的参与者，收入波动大的参与者患CVD的风险更高(HR=2.07;95% CI，1.1~3.9)和全因死亡率也更高(HR=1.78;95% CI，1.03~3.09)。有两次或两次以上收入下降与收入稳定的参与者相比，也有较大的心血管疾病风险(HR=2.54;95% CI，1.24~5.19)和较高的全因死亡率(HR=1.92;95% CI，1.07~3.44)。在对1990~2015年间的累积测量的敏感性分析进行调整后也观察到了类似的结果。
Zeki Al Hazzouri及其同事写道：“鉴于当前收入不稳定的经济环境，了解收入波动与健康的关系变得越来越重要。未来的研究主要集中在理解收入波动与心血管疾病和死亡率之间关联的机制是有道理的。”
原始出处：
Tali Elfassy, Samuel L. Swift, M. Maria Glymour, et al.Associations of Income Volatility With Incident Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality in a US Cohort: 1990 to 2015.Circulation. Jan 2019.
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