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普通外科

Gut:贲门失弛缓症患者术后长期预后研究

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2019-01-07
导读

贲门失弛缓症是一种下食管括约肌松弛异常为特征的疾病。近日研究人员就英国2005-16年间贲门失弛缓症治疗的长期结果进行了考察。 研究参考了英国医院事件统计以及诊断数据。按首次接受治疗方案分组,包括气动扩张术(PD)或海勒肌切开术(HM)。 6938名患者参与研究,其中男性占52.2%,平均诊断年龄59岁,4748人(68.4%)首次接受PD治疗,2190人首次接受HM治疗,PD后穿孔率为1.6%

关键字: 贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是一种下食管括约肌松弛异常为特征的疾病。近日研究人员就英国2005-16年间贲门失弛缓症治疗的长期结果进行了考察。

研究参考了英国医院事件统计以及诊断数据。按首次接受治疗方案分组,包括气动扩张术(PD)或海勒肌切开术(HM)。

6938名患者参与研究,其中男性占52.2%,平均诊断年龄59岁,4748人(68.4%)首次接受PD治疗,2190人首次接受HM治疗,PD后穿孔率为1.6%。HM术后30天死亡率为0%,PD为1.9%,PD后死亡率升高相关的因素包括年龄(66-77岁人群OR=4.55,77岁以上人群为9.78)、Charlson共病评分>4分(2.87)、先前接受过HM (2.47)、反复PD(1-3次,OR=1.58;3次以上OR=1.97)。随访10年,PD和HM后缓解率分别为86.2%和81.9%(P<0.001)。

研究认为,贲门失弛缓症患者接受气动扩张术10年的预后优于接受海勒肌切开术人群。

原始出处:

Philip R Harvey et al.Outcomes of pneumatic dilatation and Heller's myotomy for achalasia in England between 2005 and 2016.Gut. January 03, 2019.

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