12月12日，河南省卫健委和河南省中医管理局联合发布《关于乡村全科执业助理医师注册问题的补充通知》(豫卫医函﹝2018﹞5号)，(以下简称《补充通知》)，对乡村全科执业(助理)医师注册管理工作做出了补充规定。

丨乡村全科执业（助理）医师注册新规：可在本县域内其它乡镇卫生院或村卫生室注册执业

《通知》完整内容如下：

河南省卫生健康委 河南省中医管理局关于乡村全科执业助理医师注册问题的补充通知

豫卫医函﹝2018﹞5号

各省辖市、省直管县(市)卫生计生委(中医管理局)：

为贯彻落实原河南省卫生计生委 河南省中医管理局《关于开展乡村全科执业助理医师资格考试的通知》(豫卫医〔2018〕6号)，进一步做好乡村全科执业助理医师注册管理工作，现就有关人员注册问题补充规定如下：

取得乡村全科执业助理医师资格人员原则上应在其试用机构注册;确有特殊原因的，经县级卫生健康行政部门审核后，可在本县域内其它乡镇卫生院或村卫生室注册执业。

2018年12月12日

根据这份补充通知，乡村全科执业(助理)医师注册范围不再只限定在考取资格人员的试用机构，而是放宽到县域内的乡镇卫生院和村卫生室。这对准备考取以及已经考取了乡村全科执业(助理)医师资格的基层医生来说，意义重大。

那么这究竟意味着什么呢?看完下面三点大家就明白了。

丨乡村全科执业（助理）医师注册常见现象：考取后无法注册

现实中，不少村医反映自己考取乡村全科执业(助理)医师资格之后无法注册。

之所以这样，是因为不少村医报名时是挂靠的卫生院，等考取后注册之时，由于注册地点必须与报名地点相一致的规定，这些村医就无法注册到自己工作的村卫生室了，等于是白考了。

河南省新出的这个《补充通知》，规定“确有特殊原因的，经县级卫生健康行政部门审核后，可在本县域内其它乡镇卫生院或村卫生室注册执业。”

这里提到的“特殊原因”，应该就包括我们上面提到的现象——由于报名时疏忽导致自己不能注册的问题。

按照此项补充，存在这种问题的村医，可以在经县级卫生健康行政部门审核后，将考取的乡村全科执业(助理)医师资格证注册到自己工作的村卫生室，不能注册的问题就迎刃而解。

可见，这是河南当地主管部门在了解到乡村全科执业(助理)医师注册的切实问题之后，为大家办了个实事。

需要注意的是，这次的《补充通知》可不只是这一个利好影响，其对于基层医生的执业注册还有着更重要的意义。

丨乡村全科执业（助理）医师注册更加灵活，县域内有效

除了上面的问题，还有一个问题困扰着一些人。

比如A本来在村卫生室工作，结果现在要调到乡镇卫生院上班，那A的乡村全科执业(助理)医师资格证可以调过去吗?

又比如，B在甲村卫生室工作，现在要调去乙村卫生室去，B的乡村全科执业(助理)医师资格证可以调过去吗?

按照河南省的《补充通知》规定，以上两种情况都是可以的了。因为这也应该算规定里提到的“特殊原因”中的一种，是可以在本县域内其它乡镇卫生院或村卫生室注册执业的。

提醒：这并不意味着村医以后报名时就可以挂靠卫生院，这个通知只是针对有特殊原因的群体，报名时还应该按照规定来，在哪执业就在哪报名，村卫生室工作的村医不能挂靠卫生院，不能以其他医疗机构的名义参加报名。

大家报名乡村全科时一定要注意按照当地规定来，在不清楚时要及时向当地卫生主管部门咨询，不要随便选择报名地点，以免引起不必要的麻烦。

丨乡村全科执业（助理）医师正逐步完善 基层医生执业注册更自主

2016年，乡村全科执业(助理)医师资格考试正式被推出，于9个省试点考试，到2017年扩大到24个省试点考试，到2018年，乡村全科执业(助理)医师资格考试在全国铺开。

一项新制度诞生后，随之而来的一定是一个完善发展的过程。三年里，乡村全科就是在不断落地、变化、发展和完善的。

2017年4月1日正式施行的新版《医师执业注册暂行办法》，将医师执业地点放宽到执业(助理)医师执业机构所在地的省级行政区划、县级行政区划，并实现“一次注册、区域有效”。

可以预见，在执业医师注册制度变得更加灵活的今天，乡村全科的注册制度如果一成不变，将会大大限制该资格的发挥空间，不利于基层医疗资源的自由流动。

所以，河南省对于乡村全科注册的政策补充是顺势而为，让乡村全科执业(助理)医师资格证书能够在基层发挥更大的作用，促进基层医学人才合理流动，优化基层医疗体系结构，让基层医生拥有更多选择空间和发展方向。