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体外循环心脏手术围手术期血糖控制目标及其对心功能影响的探讨

作者:陈小姣 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-01-27
导读

          日前,南京医科大学附属南京第一医院重症医学科的李静、穆心苇和章淬等人共同发表论文,旨在研究不同血糖控制目标对体外循环心脏手术患者围手术期心功能的影响,探讨心脏手术围手术期合理的血糖目标。研究指出心脏手术围手术期强化胰岛素治疗将血糖控制在4.4~6.1 mmol/L、7.2~8.3 mmol/L均有利于术后心脏收缩功能的恢复,但将血控制于≤8.3 mmol/L较≤6.1 mmol/L更加安全。该文章发表在2012年06卷12期的《中华临床医师杂志》上。

  日前,南京医科大学附属南京第一医院重症医学科的李静、穆心苇和章淬等人共同发表论文,旨在研究不同血糖控制目标对体外循环心脏手术患者围手术期心功能的影响,探讨心脏手术围手术期合理的血糖目标。研究指出心脏手术围手术期强化胰岛素治疗将血糖控制在4.4~6.1 mmol/L、7.2~8.3 mmol/L均有利于术后心脏收缩功能的恢复,但将血控制于≤8.3 mmol/L较≤6.1 mmol/L更加安全。该文章发表在2012年06卷12期的《中华临床医师杂志》上。

  选择体外循环心脏手术患者584例,随机分为三组:从手术开始直至术后24 h目标血糖控制于4.4~6.1 mmol/L(即80~110 mg/dl,A组)、7.2~8.3 mmol/L(即130~150 mg/dl,B组)和血糖控制于10.0~11.1 mmol/L的对照组(即180~200 mg/dl,RT组),记录各组患者血糖控制情况,观察对比各组血流动力学指标以及围手术期左心室收缩功能、新发心律失常以及低血糖发生情况。

  围手术期A组、B组相对于RT组血流动力学更加平稳(P<0.001),左心室收缩功能优于RT组(P<0.001),A组低血糖发生明显高于B组及RT组(P<0.05)。

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