泌尿外科

Sci Rep:晚期前列腺癌血浆中雄激素受体和血清嗜铬粒蛋白A研究

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-11-18
导读

          最近,前列腺腺癌和神经内分泌前列腺癌(NEPC)的混合形式出现,并且可以通过持续的雄激素受体(AR)信号和提高的血清嗜铬粒蛋白A(CgA)水平来鉴定。有研究人员对阿比特龙或恩杂鲁胺治疗的去势难治性前列腺癌(CRPC)患者进行了分析,并且评估了无进展/总生存(PFS/OS)以及相关的循环AR和CgA情况。

关键字:  前列腺癌 

        最近,前列腺腺癌和神经内分泌前列腺癌(NEPC)的混合形式出现,并且可以通过持续的雄激素受体(AR)信号和提高的血清嗜铬粒蛋白A(CgA)水平来鉴定。有研究人员对阿比特龙或恩杂鲁胺治疗的去势难治性前列腺癌(CRPC)患者进行了分析,并且评估了无进展/总生存(PFS/OS)以及相关的循环AR和CgA情况。

        研究人员利用液滴数字PCR对AR的变化进行了分析,样本是来源于2个生物标记筛选群体的预处理血浆样本(197名来自一个回顾性研究(REC2192/2013);59名来自一个前瞻性研究(REC 6798/2015))。研究人员根据ROC曲线的CgA将患者分成3个组。在主要群体中,血浆AR的获得和变异(p.L702H/p.T878A)分别在78(39.6%)和16(8.1%)名患者中检测到。研究人员在具有更高CgA的患者中观察到了PFS/OS比正常CgA明显更差的情况,尤其是在那些没有AR异常的参与者中。多变量分析表明,AR获得、更高的CgA和LDH水平是PFS(分别为:HR=2.16,95% 置信区间(95% CI) 1.50-3.12, p<0.0001,;HR=1.73, 95% CI 1.06-2.84, p=0.026和HR=2.13, 95% CI 1.45-3.13, p=0.0001)和OS(分别为:HR=1.72, 95% CI 1.15-2.57, p=0.008, HR=3.63, 95% CI 2.13-6.20, p<0.0001和HR=2.31, 95% CI 1.54-3.48, p<0.0001)的独立预测因子。上述结果在一个次级群体中进一步得到了确定。

        最后,研究人员指出,治疗前CgA检测在鉴定那些具有混合肿瘤的患者中是有用的,并且具有预后的作用,尤其是那些AR正常的患者中。另外,研究人员也指出,上述相关性需要在更大的前瞻性群体中进行进一步的评估。

        原始出处:

        Vincenza Conteduca, Emanuela Scarpi, Samanta Salvi et.al.Plasma androgen receptor and serum chromogranin A in advanced prostate cancer. Sci Rep. 18 Oct 2018.

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