眼科

【盘点】:眼科系统解决方案

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-09-20
导读

          Am J Ophthalmol:早产儿视网膜疾病的系统性解决方案 美国斯坦福大学医学院眼科学院Byers眼科研究所视网膜科主任Moshfeghi DM近日在Am J Ophthalmol发表了一篇文章,他们使用激光和血管内皮生长因子抑制剂治疗方法,建立了远程医学筛查和治疗早产儿视网膜病的框架。

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        Am J Ophthalmol:早产儿视网膜疾病的系统性解决方案

        美国斯坦福大学医学院眼科学院Byers眼科研究所视网膜科主任Moshfeghi DM近日在Am J Ophthalmol发表了一篇文章,他们使用激光和血管内皮生长因子抑制剂治疗方法,建立了远程医学筛查和治疗早产儿视网膜病的框架。

        他们采用查阅文献的方法,对相关文献和作者的经验结果进行分析。远程医疗可以在全国范围内使用,可以为ROP提供四级筛查。远程治疗系统可以指导患者接受激光光凝术治疗,或进行血管内皮生长因子抑制剂玻璃体内注射。在麻醉后,通过荧光素血管造影术和二极管激光光凝术的检查,对术后治疗进行跟踪研究。

        这项工作大大提高了医疗的便利性,发挥了互联网的优势,为更多早产儿视网膜疾病患者带来了福音。

        原文出处:Moshfeghi, D.M., Systemic Solutions in Retinopathy of Prematurity. Am J Ophthalmol, 2018.

        Per Med:眼部疾病新药开发最新进展:个性化治疗

        香港中文大学眼科与视觉科学系的Lai TY近日在Per Med发表了一篇综述,系统的论述了眼部疾病新药开发最新进展情况,并讨论了个性化治疗的可行性。

        在临床眼科中,主要的眼部疾病,包括潜在的致盲性疾病,如青光眼和各种黄斑疾病。在青光眼中,治疗主要涉及控制眼内压在较低的水平,但患者的临床症状多样,通常需要为青光眼患者单独配制特定的药物组合和剂量。在新生血管性年龄相关性黄斑变性中,如果不及早治疗,脉络膜新血管可以造成进行性和不可逆的视力损害。近年来,使用维替泊芬和各种抗VEGF抗体(例如雷珠单抗和贝伐单抗)的光动力治疗临床试验增强了新生血管性年龄相关性黄斑变性的治疗效果。在188bet在线平台网址 性黄斑水肿中,一些患者通过玻璃体内注射曲安奈德和抗VEGF治疗是有效的。然而,对所有黄斑病患者的治疗结果并不一致。长期以来,在亚洲的个性化配方实践中,传统草药发挥着重要作用。同时,随着分子生物学的发展,与许多眼病相关的基因被鉴定出来。个体医学的概念也得到发展,根据不同人的基因型可进行疾病预测或预防性治疗。此外,药物基因组学研究已经证明,各种基因型与药物治疗反应的关联,为量身定制个性化治疗方案提供了希望。目前正在积极研究基因型与临床特征相结合的眼科疾病治疗模式。

        原文出处:Lai, T.Y., et al., Development of novel drugs for ocular diseases: possibilities for individualized therapy. Per Med, 2010. 7(4): p. 371-386.

        Arthritis Rheumatol:风湿病学家诊断葡萄膜炎需要具备的相关信息

        美国俄勒冈州健康与科学大学眼科的Rosenbaum JT近日在Arthritis Rheumatol发表了一篇文章,系统性的总结了与风湿病学家相关的葡萄膜炎知识,为风湿病学家辅助葡萄膜炎的治疗提供了参考。

        葡萄膜炎被认为是一种眼内炎症。它是包括脊柱关节炎、青少年特发性关节炎和Behcet葡萄膜炎在内的多种关节疾病的关节外特征疾病。这可能需要风湿病学家来辅助诊断葡萄膜炎患者,以确定相关的全身性疾病。眼科医生经常会忽略诸如spndyloarthritis、结节病和间质性肾炎以及葡萄膜炎的诊断。风湿病学家还可能会被要求参与到与葡萄膜炎患者的免疫抑制治疗相关的过程中。

        这篇综述旨在为风湿病学家提供相关的必要信息,以促进共同治疗葡萄膜炎患者的目的。

        原文出处:Rosenbaum, J.T. and A.D. Dick, The Eyes Have It: A Rheumatologist's View of Uveitis. Arthritis Rheumatol, 2018.

        Contemp Clin Trials:干眼症诊断和治疗(DREAM)研究

        美国纽约伊坎医学院眼科系的Asbell PA近日在Contemp Clin Trials发表了一篇文章,描述了DRy眼睛诊断和治疗(DREAM)研究参与者对试验设计等基本特征。

        他们采用多中心、随机、双盲实验,评估omega-3补充剂对治疗干眼病(DED)的有效性和安全性。研究群体的平均年龄为58.0±13.2岁。初始平均OSDI评分为44.4±14.2。平均结膜染色评分(分级0-6)为3.0±1.4,角膜染色评分(分级0-15)为3.9±2.7,撕裂时间为3.1±1.5s,Schirmer试验为9.6±6.5mm / 5分钟。

        DREAM?参与者反映了现实状况中的患病情况。尽管他们目前正在接受治疗,但也在寻求干预DED相关症状的治疗措施。有关omega-3补充剂疗效的结果将有助于临床医生和正在考虑使用omega-3作为治疗的中度至重度DED患者。另外,这个试验设计可能是未来RCT关于营养补充剂及DED治疗方法探索的重要实验数据。

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