J Glaucoma：中国原发性闭角病患者角膜散光的调查研究

中山大学眼科学国家重点实验室的Zuo C近日在J Glaucoma发表一篇调查报告，对原发性闭角病(PACD)患者在晶状体摘除前的角膜散光进行了分析，对其人口统计学和分布等进行了研究。

在PACD患者中进行术前相关测量。记录人口统计学和生物学数据，包括角膜散光和角膜曲率(K)等。结果，他们总共研究了808例(1001只眼)，平均年龄为67.66±9.07岁，平均视轴长为22.55±0.89mmmm。平均角膜散光为1.08±0.78屈光度(D)。角膜散光在0.25D和1.25D之间约有66.50%的眼睛，29.68%的眼睛中为1.25D或更高，3.82%的眼睛中小于0.25D。具有原发性闭角倾向(PACS)、原发性闭角(PAC)和原发性闭角型青光眼(PACG)的角膜散光分别为1.08±0.77 D、0.98±0.62 D和0.89±0.69 D。有50.60%的眼睛被分类为规则散光(ATR)，20.71%的眼睛是倾斜的。随着年龄的增长，ATR散光显着增加(P <0.001)。PACD的角膜散光为1.07±0.77 D，虽然在统计学上显着高于ARC(0.98±0.66 D，P = 0.018)，但两者均无临床差异。

因此，他们认为，结果为PACD患者的角膜散光提供了规范化的数据。角膜散光主要分布在0.25 D至1.25 D之间。研究结果与年龄相关性白内障患者的研究结果基本一致。

原文出处：Zuo， C.， et al.， Investigation of Corneal Astigmatism in Chinese Patients With Primary Angle Closure Disease. J Glaucoma， 2018.

BMC Ophthalmol：中国高血压成人患者的血清尿酸浓度与高血压性视网膜病变有关

北京大学第一医院眼科的杨柳教授近期在BMC Ophthalmol发表了他们的一项研究，指出中国高血压成人患者的血清尿酸浓度与高血压性视网膜病变有关。

他们进行的调查包括12，966例高血压患者，一组中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)，是随机的多中心临床试验。在发表的论文中，他们主要探讨了高血压患者体内血清尿酸(SUA)浓度与高血压性视网膜病变之间的相关性。

实验的具体方法是，通过非散瞳眼底摄影来诊断是否患有高血压性视网膜病变，并根据Keith-Wagener-Barker(KWB)系统进行分类。通过统计分析来确定SUA水平与高血压性视网膜病变患病率和严重程度的相关性。

他们最终发现，9848例(75.95%)受试者被诊断为高血压性视网膜病变，具有以下视网膜病变分级：1级：58.80%，2级：14.81%，3-4级：2.34%。 SUA水平与高血压性视网膜病变患病率存在显着相关性。高血压性视网膜病变患者的SUA水平显着高于未患有高血压性视网膜病变的人。尿酸最高四分位的患者与尿酸最低四分位患者(OR = 1.21，95%CI：1.05-1.40，P = 0.008)相比，高血压性视网膜病变的优势比为1.21。与非高尿酸症的群体相比，高尿酸血症群体的高血压性视网膜病变的优势比为1.18(OR = 1.18，95%CI：1.05?1.33，P = 0.004)。尿酸浓度每增加1mg / dl，高血压性视网膜病变的几率显着高出6%(OR = 1.06，95%CI：1.02-1.10，P = 0.002)。

杨柳的团队最终得出结论，患者队列中高血压病患者的高血压性视网膜病变患病率高(75.95%)，而且SUA浓度与高血压性视网膜病变存在显着相关性。这项研究推进了人们对高血压性视网膜病变的致病机制的理解。

原文出处：Chen， X.， et al.， Serum uric acid concentration is associated with hypertensive retinopathy in hypertensive chinese adults. BMC Ophthalmol， 2017. 17(1)： p. 83.

PLoS One：中国东部儿科白内障手术的视觉恢复结果调查

山东大学附属山东省医院眼科的Guo J团队近日在PLoS One发表了他们的一项工作，他们调查了中国东部儿科白内障手术的视觉效果。

他们通过收集2007年1月至2012年12月间在山东省医院进行单侧或双侧儿科白内障手术的儿童病历。将光学矫正和侵入性矫正一起进行的，术后随访最少2年的患者纳入他们的研究范围。他们分析了导致较差视觉效果的可能风险因素。

他们发现，在105名合格患者(181眼)中，76例双侧白内障，29例单侧白内障。记录158眼的最佳矫正视力(BCVA)，随访时间平均为46.77 mo(范围24.0?96.0 mo)，4.43%(7/158)达到最小分辨角度的对数(logMAR ) 为0.1或更好; 15.19%(24/158)的BCVA为0.1logMAR和0.3logMAR之间; 18.99%(30/158)在0.3logMAR和0.5logMAR之间; 46.84%(74/158)介于0.5 logMAR和1 logMAR之间; 14.55%比1 logMAR还差。 3月龄以前进行晶状体切除术患者的平均BCVA明显优于3?12个月时进行晶状体切除术的患者(p = 0.001)。在相同的晶状体切除年龄组中，双侧和单侧组儿童的BCVA无显着性差异(P> 0.05)。 3月龄后的镜检结果发现，术后并发症，斜视和眼球震颤等因素可以导致较差的视觉。

因此，他们认为，3月龄前进行晶体切除术，IOL植入，并控制术后并发症，结合早期光学矫正和侵入性矫正，这些方法将增加儿科白内障患者的最终BCVA。这项工作对儿科白内障患者的视力恢复提供了良好的指导。