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眼科

进行性近视散光加重~应警惕圆锥角膜

作者:伊文 来源:306医院医学科普 日期:2018-06-24
导读

随着科技快速发展,电视、电脑、手机、ipad等电子产品在生活中极度普及,由此引发的儿童及青少年近视发生率亦相应增加。但若出现近视或散光度数进行性加重或矫正视力不佳,需警惕圆锥角膜疾病的发生。

关键字: 圆锥角膜

随着科技快速发展,电视、电脑、手机、ipad等电子产品在生活中极度普及,由此引发的儿童及青少年近视发生率亦相应增加。但若出现近视或散光度数进行性加重或矫正视力不佳,需警惕圆锥角膜疾病的发生。

圆锥角膜是一种表现为局限性角膜圆锥样突起,伴突起区角膜基质变薄的先天性发育异常,是一种非炎症性病变。常染色体显性或隐性遗传。可伴有其它先天性疾病如先天性白内障、Marfan综合征、无虹膜、视网膜色素变性等。

一般青春期前后,双眼发病,视力进行性下降。早期近视镜片矫正,后因不规则散光需配戴RGP增视。典型特征为角膜中央或旁中央锥形扩张,圆锥可大可小,为圆形或卵圆形,角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显,可见Vogt条纹、 Fleischer 环及Munson征等。圆锥突起可导致严重的不规则散光及高度近视,明显影响视力。中期可行角膜交联,角膜基质环植入等治疗。晚期因后弹力层破裂可引起急性角膜水肿,形成瘢痕,视力显著下降;此时治疗多需板层或穿透性角膜移植。

由于圆锥角膜为先天性发育异常,目前尚无有效预防措施。对于近视患者,尤其青少年,若近视度数不断加深或散光度数变化较大,一定要警惕该病发生,及时医院就诊,早期最有效的诊断方法为角膜地形图检查。

一旦诊断该病,需注意以下几点:(1) 注意用眼卫生,养成良好用眼习惯,切忌过度疲劳;(2)避免揉眼;(3) 控制眼压;(4) 避免剧烈运动、咳嗽等致眼内压增加的运动;(5 ) 避免角膜外伤;(6) 定期医院就诊复查,不适随诊。

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