关注！儿童癌症幸存者，严重心理健康问题高发
这项研究进一步强调了儿童癌症幸存者中精神病发病率的显著风险。长期随访，定期筛查心理健康困难，以便能够早期发现和治疗问题患者。
加拿大研究人员报道，儿童癌症幸存者比普通人群经历更严重的心理健康事件，更需要心理健康护理。
在过去的几十年中，人们越来越意识到儿童和青少年癌症幸存者经历的长期身体问题(也称为“晚期效应”)。
这项研究强调了意识到幸存者心理健康挑战的重要性。
加拿大多伦多儿童医院的Paul C. Nathan医生利用注册管理机构和行政健康数据库的数据来计算心理健康护理访问的比率以及严重心理健康事件，共有4,117名儿童癌症幸存者，而对照组则超过20,000名。
超过40%的幸存者至少参加了一次心理健康护理，其中90%是与家庭医生和精神科医生护理。
研究人员于2018年2月22日在Cancer中在线报告此项研究，在调整了其他因素(95%置信区间，1.12～1.52)之后，在7.5年的中位随访期间，幸存者比对照组高出34%的可能性进行精神健康护理。
尽管急诊科就诊、住院或自杀的个体风险均未显着升高，但幸存者发生任何严重的心理健康事件的可能性比对照组高出13%(P=0.045)。
幸存者比对照组风险显着更高的唯一诊断类别是精神疾病(风险增加78%)。
在幸存者中，女性和15岁以上的患者在诊断出癌症时与精神健康访视率明显较高相关，而接受头颅照射和诊断时最高的五分位数与严重事件风险降低相关。
在0～4岁时确诊的幸存者比在较高年龄确诊的幸存者更可能经历严重事件。
Nathan博士表示，4岁以下儿童诊断为癌症，需要去急诊室或因心理健康问题住院的风险最高。目前尚不清楚为什么这个群体是脆弱的，这将成为未来研究的基础。
对于医生，要意识到这些风险，筛选精神健康挑战，并准备在需要时将这些患者(及其家属)与心理健康支持联系起来。
来自英国利兹大学和利兹儿童医院的Amanda J. Friend博士最近回顾了儿童和青年成人癌症长期幸存者的心理健康研究，表示，这些结果确认已经怀疑的关于儿童癌症幸存者的心理健康的问题，特别是女性以及青少年是重要的危险因素，然而，接受高剂量造血干细胞治疗的患者与其他幸存者相比，细胞移植(HSCT)和颅内放疗的患者并没有增加风险。
这项研究进一步强调了儿童癌症幸存者中精神病发病率的显著风险。长期随访，定期筛查心理健康困难，以便能够早期发现和治疗问题患者，这将是明智的。
参考资料：Mental-health Events More Common in Childhood-cancer Survivors -Medscape - Mar 05, 2018.
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