患有高风险前列腺癌的病人在根治性前列腺切除术(RP)后,经历复发的可能性增加。之前,有研究人员在RP之前也进行了3次新辅助雄激素阻断治疗(ADT)试验,并且是在不利的中度和高风险前列腺癌中进行。最近,有研究人员报道了RP后病人的治疗效果情况
患有高风险前列腺癌的病人在根治性前列腺切除术(RP)后,经历复发的可能性增加。之前,有研究人员在RP之前也进行了3次新辅助雄激素阻断治疗(ADT)试验,并且是在不利的中度和高风险前列腺癌中进行。最近,有研究人员报道了RP后病人的治疗效果情况。研究人员对病人进行了汇总分析,这些病人具有可利用的跟踪调查数据,并且是在3个机构中利用3种新辅助疗法进行治疗的。所有的病人在RP之前接受高强度的ADT。主要的结果为生化复发(BCR)的时间。
研究总共包括了72名病人,他们中的大多数具有格林森得分≥8(n=46,63.9%)。新辅助疗法之后,55.7%的病人(n=39/70)具有Pt3疾病,40%(n=28)的病人具有精囊侵袭,12.9%(n=9)的病人具有阳性手术切缘,11,4%(n=8)的病人具有淋巴结转移。总的来讲,11(15.7%)名病人肿瘤≤0.5cm,其中包括了4(5.7%)名病理上完全缓解的病人和7(10%)名具有残余肿瘤在0.1到0.5cm的病人。与治疗前临床阶段相比,10名病人(14.3%)在RP时病理学T阶段下降。平均跟踪调查时间为3.4年,并且3年自由BCR生存率为70%(95% CI 57%, 90%)。另外,在具有残余肿瘤≤0.5cm或者病理学T阶段下降的15名病人均没有经历复发。
最后,研究人员指出,他们强调了RP前新辅助治疗在不利的中度或者高风险病人中,也许在复发率方面具有积极的影响。更大规模的研究以及更长的跟踪调查时间是需要的,从而来评估新辅助激素治疗在病理学和长期治疗结果上的影响。
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