国务院发布重磅消息，医疗领域“互联网+”服务全面展开，公卫服务和家医签约将迎来重大变化!

4月28日，国务院办公厅正式印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见(国办发【2018】26号)》(以下简称《意见》)，就促进互联网与医疗健康深度融合发展作出重要部署，医疗领域发展跨入新的历史纪元。、

“互联网+”公卫时代来临!

基层建档工作是开展公卫服务的重要步骤，也是网络信息化时代突破原有瓶颈需要攻破的重点领域。以前的纸质档案收集、整理工作一直是公卫工作有效推进的难点和槽点。

曾经就有不少公卫人员反映，频繁的档案更迭和复杂的信息整理让他们举步维艰。怎样解决工作流程繁琐、人力成本大量耗费的难题?

依托互联网数据是目前最便捷的办法，全国也有很多省市开始借鉴，但平台搭建是一方面，怎么有效利用才是关键所在。

近年来，不少地区在探索深化医药卫生体制改革的进程中，突破医疗机构与公共卫生机构的信息屏障，基本实现信息共享。在借力互联网数据并组织培训后，公卫工作取得了长足进步，这就说明“互联网+”参与下的新型工作模式的确行之有效。

此次《意见》更是明确指出，在创新“互联网+”公共卫生服务方面，要推动居民电子健康档案在线查询和规范使用。可以预见，未来公卫领域的重点工作之一一定是组织相关培训，真正把互联网工具用起来。

据业内人士分析，互联网平台的搭建能够促进健康大数据的有效利用，对提高疾病预防和健康趋势分析都具有深远的影响。将“互联网+”概念运用到公共卫生服务领域，不仅可以节约人力、物力成本，还能够提高工作质量和效率，提升居民体验感，真正切实管用，一定是未来趋势。

网上签约家庭医生形成常态化

《意见》提出，鼓励开展网上签约服务，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务，推进家庭医生服务模式转变，改善群众签约服务感受。

家庭医生概念的提出已经有几年时间，但是真正在群众中推广、落实却是一项长期工程，任务艰巨。

2016年，国家卫计委发布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，指出推进家庭医生签约服务落地，需要转变基层医疗卫生服务模式。“互联网+”作为探索家庭签约服务的创新模式，应运而生。

这些年，各省也在积极建立家庭医生签约服务平台，推广利用手机App及微信服务端开展网上签约工作，为居民提供个性化健康管理服务，并受到广泛好评。

国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉在接受记者问时曾说过，通过“互联网+”方式提供签约服务，家庭医生会给患者提供适应的健康指导。另一方面，对一些长期稳定的慢性病签约患者，如果需要调药或者是基层没有相应的药物，家庭医生可以在线给他开具一些处方，并且通过第三方配送方式直接把药物配送到家里，使患者能够享受到实实在在的便利。

患者满意度提高了，家庭医生签约效率和质量自然就会得到有效保障。可以说这次《意见》的出台，直接、有效地推动了网上家庭医生签约模式的常态化进程。

依托互联网 打破基层用药瓶颈

长期以来，基层用药受基药目录限制，导致患者无药可用的情况一直受多方诟病，一定程度上影响公卫及家医签约的有效落实。一方面要将患者留在基层保障医疗机构的正常运转，另一方面还得保证基层用药合法合规。两难面前，“互联网+”开始发挥作用。

《意见》明确，对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。同时依托全民健康信息平台，加强基于互联网的短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用，提升基本药物目录、鼓励仿制的药品目录的遴选等能力。

也就是说对于超出基药目录却又是患者急需的药品，基层可以利用互联网平台，依托第三方直接将药品配送到患者手中。同时，有关部门也会制定相应的政策措施，确保基药目录符合当地使用实情。

在不久的将来，“互联网+”会渗透到基层医疗的方方面面，尤其是基层医生日常接手的国家公共卫生及家庭医生签约服务。在互联网工具的带动下，基层医疗的人力成本将得到合理控制，工作量也会得到一定程度的精简，基层工作将会向着更智能、更便捷的领域逐步迈进。