NEJM：Cogan综合征引起的间质性角膜炎-病例报道
作者：伊文 来源：MedSci梅斯 日期：2018-03-10
导读
患者为一名24岁的女性，因双眼间歇性发红和畏光10年而到眼科诊室就诊。
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间质性角膜炎
患者为一名24岁的女性，因双眼间歇性发红和畏光10年而到眼科诊室就诊。
检查时，右眼视力为20/30，左眼视力为20/25。裂隙灯检查显示结膜充血和周边角膜混浊，角膜基质有炎症和结晶沉积，与间质性角膜炎一致。
梅毒是导致间质性角膜炎的主要原因，但其他多种感染(如单纯疱疹病毒感染和结核病)和自身免疫性疾病也可引起。红细胞沉降率升高为每小时39毫米(正常值，<每小时21毫米)，对感染原因的评价并不显著。在诊断间质性角膜炎六个月后，该病人报告有眩晕、耳鸣和听力丧失。听力检查显示双耳中度感音神经性聋。这个临床表现与Cogan综合征一致，它是一种炎性疾病其特征是间质性角膜炎和前庭-耳蜗功能障碍。
该患者开始接受全身糖皮质激素治疗。一个月后，患者的右眼视力为20/25，左眼视力为20/20。听力测验的结果显示双耳轻度感音神经性聋。
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