日前，陕西省发布《陕西省建立现代医院管理制度实施方案》，建立医疗质量安全预警和报告制度，解决医疗服务供给不充分不平衡矛盾。到2020年，基本形成维护公益性、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

落实职工群众 知情权参与权表达权监督权

方案指出，健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度。医院研究发展和运营管理等重大问题应当充分听取职工意见，落实职工群众知情权、参与权、表达权和监督权。

方案明确，院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人。落实医疗质量安全院、科两级责任制，落实首诊负责、三级查房、抗菌药物分级管理、临床用血安全等核心制度，建立医疗质量安全预警和报告制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。健全全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度。

建立院内分诊制度 优化就医流程

方案指出，持续实施改善医疗服务行动计划，建立院内分诊制度，优化就医流程，合理布局诊区，科学实施预约诊疗，推行日间手术、远程医疗、多学科联合诊疗模式。加强急诊急救力量，畅通院前院内绿色通道。开展就医引导、诊间结算、检查结果推送、异地就医结算等信息化便民服务。推广网上预约、网络支付、结果查询等在线就医服务，推动在线健康咨询、居家健康服务、个性化健康管理等工作。

保障医疗服务供给，优化医疗卫生机构布局和资源配置，合理控制综合性公立医院数量和规模，促进综合医院和专科医院、公立医院和社会办医错位发展，逐步解决医疗服务供给不充分、不平衡矛盾，满足人民群众多样化、差异化、个性化健康需求。

将医保监管对象 延伸至医务人员

方案还明确，允许医院自主制定内部收入分配标准和方法，允许医院突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。薪酬标准制定时向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和突出贡献人员倾斜，保证儿科、妇产科、急诊科和公共卫生相关科室人员的平均收入不低于其他科室同等条件人员。

重点加强对医疗质量安全、医疗费用、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管，将医保监管对象由医疗机构延伸至医务人员，实行“黑名单”管理。健全问责机制，对造成重大社会影响的乱收费、不良执业等行为，造成重大医疗事故、重大安全事故的行为，严重违法违纪案件，依法依规严肃问责。