医学教育

数数不靠谱的体检项目

作者:赵娅如 来源:《健康时报》 日期:2013-01-23
导读

         专家建议:张光银推荐50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。专家建议:万冬桂指出,对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。

关键字:  体检项目 | 不靠谱 

  专家建议:秦炯建议,首先看儿童有无明显缺钙症状,例如出汗、兴奋、睡眠不足。抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断,而非只是血钙;或者通过照射腕骨X光片,看骨龄判断是否缺钙。

  CT、红外线检查乳腺癌

  灵敏度、特异性不强

  受访专家:万冬桂,卫生部中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师

  刚刚才夸过CT,可是当这项技术用到乳腺癌的检查时,却常常马失前蹄。卫生部中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂指出,当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强,现在的大医院里都不用这个方法做检测。

  专家建议:万冬桂指出,对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好,但因为价钱更高(2000元左右),因此会在高危人群(例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖妇女)中推荐。

  化验指标查胃癌

  准确性不达标,只能初筛

  受访专家:吴咏冬,北京友谊医院消化内科副主任

  实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况等多个项目,常常在体检中用来指示胃部的健康情况,那是不是胃癌也可以通过它们看出些端倪呢?北京友谊医院消化内科副主任吴咏冬认为,实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,则未免有些力不从心了,因为它们在准确性上还达不到要求。

  专家建议:吴咏冬推荐,胃镜最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。但胃镜的费用相对高、痛苦更大,是侵入性的检查,故如果首次胃镜体检的结果是良性,之后每5年做一次即可;但如果体检结果发现胃部有异性增生(例如炎症)、萎缩、胃溃疡或有胃癌家族史的患者,则除了治疗这些疾病外,体检的间隔时间最好为2~3年。

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