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【惟视资讯】睑板腺功能障碍的另类原因！

作者：伊文来源：视远惟明 · 惟视眼科日期：2017-12-14

导读

眼周放疗对睑板腺功能影响的研究 Young Jun Woo等人对接受眼周放疗的28例结膜或眼眶淋巴瘤患者(40只眼)及30例年龄匹配的健康对照者(60只眼)进行了研究。两组研究对象均接受裂隙灯检查眼睑、泪液分泌试验、睑板腺形态、泪膜破裂时间(TBUT)、眼表疾病指数(OSDI)问卷、睑板腺评估(睑板腺评分、睑板腺分泌和睑缘异常评分)及泪膜脂质层厚度(LLT)的检查并进行比较。眼周放射治疗对睑板

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眼周放疗对睑板腺功能影响的研究

Young Jun Woo等人对接受眼周放疗的28例结膜或眼眶淋巴瘤患者(40只眼)及30例年龄匹配的健康对照者(60只眼)进行了研究。两组研究对象均接受裂隙灯检查眼睑、泪液分泌试验、睑板腺形态、泪膜破裂时间(TBUT)、眼表疾病指数(OSDI)问卷、睑板腺评估(睑板腺评分、睑板腺分泌和睑缘异常评分)及泪膜脂质层厚度(LLT)的检查并进行比较。

眼周放射治疗对睑板腺的影响

临床评估与末次放疗的间歇期平均为21.7 个月(3-70个月)。眼周放疗对眼表的影响见下表：

通过多重线性回归分析发现，在放疗组中，干眼症状与TBUT呈明显负相关，而与泪液分泌及睑板腺评分并无明显相关。

在亚组分析中，该研究还将单眼接受放疗者的照射眼及对侧眼进行了对比。结果显示照射眼的TBUT更短，LLT更低，睑缘异常、睑板腺分泌及睑板腺评分更差。

可能的机制及研究的局限性

一方面，眼周放疗造成睑板腺的腺管和开口过度角化导致睑板腺阻塞，进而导致了泪膜的不稳定;另一方面，眼周放疗可以直接损伤睑板腺，导致了睑板腺分泌物质和量的改变。当然，也可能由二者共同作用引起。该项研究也存在一定的局限性：首先，对睑板腺形态的观察仅局限于下睑板腺;此外，该项研究不能排除研究前已经存在MGD的患者。