患者女性,70岁,1周前滑倒摔伤后出现腰部剧烈疼痛,腰部活动受限。1周来保守治疗症状未见明显好转。
病史 患者女性,70岁,1周前滑倒摔伤后出现腰部剧烈疼痛,腰部活动受限。1周来保守治疗症状未见明显好转。
问题 导致该患者腰部疼痛及活动受限的原因可能是什么?
■ 影像学读图答案
腰椎生理曲度及序列可;腰椎椎间隙未见明显狭窄,椎体边缘增生,可见骨赘形成;腰1椎体前缘明显压缩变扁,胸11椎体轻度变扁(02版图1)。
腰椎磁共振成像(MRI)
胸11椎体轻度变扁,脂肪抑制T2WI序列示椎体内片状高信号;腰1椎体明显变扁,脂肪抑制T2WI序列未见高信号(02版图2)。腰3~4椎间盘轻度膨出,硬膜囊轻度受压。腰4~5椎间盘向后突出,双侧黄韧带增厚,局部椎管狭窄,双侧椎间孔狭窄(02版图3)。
影像诊断
1、腰椎退行性骨关节病;
2、胸11椎体新鲜压缩骨折;
3、腰1椎体陈旧压缩骨折;
4、腰4~5椎间盘突出,椎管狭窄;
5、腰3~4椎间盘轻度膨出。
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