医学影像

影像学20130115:滑倒后剧烈腰痛活动受限

作者: 来源:中国医学论坛报 日期:2013-01-22
导读

         患者女性,70岁,1周前滑倒摔伤后出现腰部剧烈疼痛,腰部活动受限。1周来保守治疗症状未见明显好转。

  病史    患者女性,70岁,1周前滑倒摔伤后出现腰部剧烈疼痛,腰部活动受限。1周来保守治疗症状未见明显好转。

  问题    导致该患者腰部疼痛及活动受限的原因可能是什么?

 

影像学20130115

  ■ 影像学读图答案

  腰椎生理曲度及序列可;腰椎椎间隙未见明显狭窄,椎体边缘增生,可见骨赘形成;腰1椎体前缘明显压缩变扁,胸11椎体轻度变扁(02版图1)。

  腰椎磁共振成像(MRI)

  胸11椎体轻度变扁,脂肪抑制T2WI序列示椎体内片状高信号;腰1椎体明显变扁,脂肪抑制T2WI序列未见高信号(02版图2)。腰3~4椎间盘轻度膨出,硬膜囊轻度受压。腰4~5椎间盘向后突出,双侧黄韧带增厚,局部椎管狭窄,双侧椎间孔狭窄(02版图3)。

  影像诊断

  1、腰椎退行性骨关节病;

  2、胸11椎体新鲜压缩骨折;

  3、腰1椎体陈旧压缩骨折;

  4、腰4~5椎间盘突出,椎管狭窄;

  5、腰3~4椎间盘轻度膨出。

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