复发性尿路感染(UTI)是一种妇科常见病,大多数临床医生会将复发性UTI归类为六个月内两次感染,或一年内发作三次。单次复发性尿路感染的年发病率为每1000名妇女30例, 44%的患者在12个月内复发。
复发性尿路感染(UTI)是一种妇科常见病,大多数临床医生会将复发性UTI归类为六个月内两次感染,或一年内发作三次。单次复发性尿路感染的年发病率为每1000名妇女30例, 44%的患者在12个月内复发。
大多数反复泌尿系感染妇女有无感染症状,即为无结构或功能的尿路异常。目前国际指南不推荐复发性尿路感染的女性进行常规检查,因其诊断率较低。若患者出现如持续性腰痛、血尿、或非典型感染症状需进一步的测试,如泌尿系统超声、CT、膀胱镜检查、尿流量/后段尿研究,以确诊病情。
关于复发性尿路感染的预防和治疗有以下关键点:
1、急性感染治疗后,6-12个月的低剂量抗生素治疗是最有效的女性复发性尿路感染预防措施,是国家标准治疗指南推荐的预防措施;
2、有证据表明长期使用低剂量抗生素易导致抗菌素耐药性,必要条件下可考虑使用非抗生素手段;
3、主要的复发性尿路感染非抗生素预防手段包括:阴道雌激素、D-甘露糖、免疫治疗和乌洛托品。
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