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血液透析病人全身皮肤瘙痒如何应对

作者：杨俊岭整理来源：新华网日期：2017-11-02

导读

在血液透析患者中，皮肤瘙痒是一种常见的症状。在维持血液透析患者中发病率50%以上，随着透析时间越长症状逐渐加重，严重影响病人的生活质量。因此，如何改善患者瘙痒症状，有效提高生活质量，是血液透析医护人员有待解决的问题。对于血液透析患者皮肤瘙痒的发病机制，目前尚不完全明确，学界研究认为其发病机制可能与周围组织神经病变，炎症反应，免疫因素，组胺，甲状旁腺素，血清磷，血清2-微球蛋白，p物质，高浓度钙

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在血液透析患者中，皮肤瘙痒是一种常见的症状。在维持血液透析患者中发病率50%以上，随着透析时间越长症状逐渐加重，严重影响病人的生活质量。因此，如何改善患者瘙痒症状，有效提高生活质量，是血液透析医护人员有待解决的问题。

对于血液透析患者皮肤瘙痒的发病机制，目前尚不完全明确，学界研究认为其发病机制可能与周围组织神经病变，炎症反应，免疫因素，组胺，甲状旁腺素，血清磷，血清β2-微球蛋白，p物质，高浓度钙、磷、铝、镁等离子有关。

目前治疗皮肤瘙痒的手段较多，但治疗效果确难以令人满意，陕西省友谊医院血液净化科医师高泽同说，在临床上陕西省友谊医院免疫过敏科吴合大夫的“免疫治疗”(抗结核，改善免疫治疗，抗过敏相结合)，治疗一例血透皮肤瘙痒患者，在临床上取得了较好的疗效。

这位男性患者于2014年7月查出慢性肾功能不全，尿毒症，开始规律血液透析，2016年10月因全身皮肤瘙痒来咨询，经仔细询问病史及详细的体格检查，实验室检查血磷：1.53mmol/L，考虑为因过敏引起的过敏性皮炎。

“免疫方法”治疗血透患者皮肤瘙痒的治疗机制有待于进一步研究探讨，但对血透患者全身皮肤瘙痒却有一定疗效，可有效改善患者临床症状。