JACC：自扩张与球囊扩张支架治疗髂动脉闭塞疾病的疗效比较
作者：佚名 来源：MedSci梅斯 日期：2017-09-06
导读
髂动脉的动脉粥样硬化是普遍的。作为流入血管，它们具有重要的临床意义，并越来越多地通过血管内方式治疗。最常见的是植入支架。
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动脉闭塞疾病
髂动脉的动脉粥样硬化是普遍的。作为流入血管，它们具有重要的临床意义，并越来越多地通过血管内方式治疗。最常见的是植入支架。
目前由于缺乏比较数据，没有指南推荐优选的支架类型，球囊扩张支架(BE)还是自扩张型支架(SE)。
在这项随机多中心研究中，因髂总或髂外动脉闭塞性疾病而中至重度跛行的患者按1：1分配接受BE或SE治疗。主要终点是通过多普勒超声确定的12个月时的再狭窄。主要次要终点是行走障碍，无目标病变血运重建(TLR)，血流动力学成功，靶肢体截肢和全因死亡。
34个月中在德国和瑞士18个地区共纳入660例病人，24.8%的患者有188bet在线平台网址 ，57.4%目前吸烟。58.9%髂总动脉受影响。109(16.5%)个病灶完全闭塞，25.6%重度钙化。SE植入后12个月再狭窄发生率为6.1%，BE植入后为14.9%(p = 0.006)。Kaplan-Meier估算无TLR分别为97.2%和93.6%(p = 0.042)。行走障碍，血流动力学成功，截肢率，全因死亡或围手术期并发症组间无差异。
与BE相比，SE治疗髂动脉闭塞性疾病的12个月再狭窄率较低，TLR率显著降低。
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