血液

两种检测抗双链DNA抗体方法对系统性红斑狼疮的诊断价值比较

作者:陈小姣 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-01-21
导读

         近日,北京大学第一医院检验科的史晓敏、阎振林和隋宝环等人共同发表论文,旨在探讨间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附法(ELISA)同时检测对于系统性红斑狼疮(SLE)诊断的价值。研究指出应将IIF和ELISA 2种方法同时应用于抗dsDNA抗体的检测。若先用ELISA筛查,阳性标本再加测IIF,会将至少3.0%的ELISA阴性IIF阳性标本误判为阴性。IIF阴性ELISA阳性标本应进一步检测抗dsDNA抗体亲和力来辅助SLE的诊断和病情评估。该文章发表在2012年35卷08期的《中华检验医学杂

  近日,北京大学第一医院检验科的史晓敏、阎振林和隋宝环等人共同发表论文,旨在探讨间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附法(ELISA)同时检测对于系统性红斑狼疮(SLE)诊断的价值。研究指出应将IIF和ELISA 2种方法同时应用于抗dsDNA抗体的检测。若先用ELISA筛查,阳性标本再加测IIF,会将至少3.0%的ELISA阴性IIF阳性标本误判为阴性。IIF阴性ELISA阳性标本应进一步检测抗dsDNA抗体亲和力来辅助SLE的诊断和病情评估。该文章发表在2012年35卷08期的《中华检验医学杂志》上。

  回顾性研究,回顾北京大学第一医院2011年6月1日至9月30日所有抗dsDNA抗体检测的病例2712例,记录每份病例的抗dsDNA抗体检测结果及其临床诊断。计算IIF和ELISA方法检测敏感度、特异度,运用Kappa检验进行一致性检验。

  ELISA方法检测抗dsDNA抗体的阳性率(16.3%)要略高于IIF方法(13.1%),但二者的总体结果基本一致(Kappa=0.641,P<0.05)。在不一致(9.2%)中以IIF法阴性同时ELISA法阳性多见(6.2%)。以SLE的临床诊断为金标准,IIF与ELISA检测结果诊断SLE的准确性分别为84.8%和84.4%,差异无统计学意义(x2 =0.25,P>0.05)。IIF诊断SLE的敏感度和特异度为46.1%和99.2%,ELISA诊断SLE的敏感度和特异度为51.3%和96.7%。

  

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